劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

小心腸漏症是過敏元兇

台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任 劉博仁醫師

台北菁英診所營運長

    許多患者，不管是過敏、自體免疫疾病、慢性疲勞、脂肪肝、皮膚老化等等，都是從腸道問題先開始的，我常說：『若要抗衰老，腸道先不老』，為什麼呢？

今天的熱門話題  我為何會得肺癌?

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁醫師

    癌症連續卅二年蟬聯國人十大死因第一位，其中肺癌更是癌症死亡率最高者，且即使不吸菸也會得肺癌。國內每年新增一萬多名肺癌病患，其中超過九成女性及逾四分之一男性不吸菸。中央研究院副院長陳建仁、台大校長楊泮池、台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明等醫界巨擘昨呼籲正視此一現象，政府應早日把低劑量電腦斷層掃描列入肺癌高危險群的篩檢項目。

嚴重的青春痘可能是男性賀爾蒙作怪

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任 劉博仁醫師

小妍因為嚴重青春痘來找我諮詢營養療法，問我為什麼她會比其他同學的青春痘還嚴重？我們必須知道青春痘造成的原因包括賀爾蒙變化、皮脂分泌比較旺盛、痤瘡桿菌以及遺傳等。像11到14歲會增加分泌男性荷爾蒙，而男性荷爾蒙會造成皮脂腺擴大，一般這是正常的，問題是皮脂腺受到男性荷爾蒙的過度刺激就會產生青春痘。

夏天久咳不癒  也有可能是氣喘

台中市澄清醫院中港院區  營養醫學門診主任  

摘自(過敏，不一定靠藥醫)

    造成氣喘的原因有許多，包括吸入性、食物誘發、內因性、氣候變化等等，許多因子包括塵螨、花粉、香菸、溫濕度變化等與鼻子過敏原類似，一般說來醫院過敏原檢測可以幫忙查出大部分的過敏原，我曾遇過一個因氣喘進出醫院無數次的七歲小朋友，檢測食物不耐發現是奇異果過敏，戒吃之後並配合營養療法，幾乎不再住院了，她家長事後一直跟我道謝。

每天吃魚油補充劑 可緩解關節炎 但是需吃對魚油

台中市澄清醫院營養醫學門診主任 劉博仁醫師

英國「每日快報」引述專家的說法報導，每日服用含omega 3脂肪酸的非處方魚油補充劑可能有助於緩解關節炎。這項老鼠實驗結果意味，骨關節炎患者如果每天服用魚油補充劑，生活品質可大幅改善。

如果不服用魚油補充劑，則可藉由多吃富含omega 3脂肪酸的魚類、堅果與種子以提高體內此種必要脂肪的濃度，達到相同效果。美國研究人員是在發現骨關節炎與飲食的關係大於與體重的關係之後，獲致這項結論。

北卡羅來納州杜克大學醫學中心桂拉克博士說：「研究顯示，飲食扮演的角色比肥胖重要。」

桂拉克的團隊以因關節受傷而罹患膝部骨關節炎的老鼠做實驗，結果發現，除了肥胖外，透過飲食攝取不健康的脂肪也會使骨關節炎惡化。桂拉克說：「omega 3脂肪酸無法扭轉傷害，卻可以減緩關節炎的發展。事實上，omega 3脂肪酸可以消除肥胖帶來的不利影響。」

子宮頸癌怎麼來的?

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任 劉博仁醫師

今天一位被診斷子宮頸癌前病變的婦女來諮詢營養醫學處方，一直問我子宮頸癌怎麼來的?

以下摘自(營養醫學抗癌奇蹟)一書中給大家參考

減重嗎?水果怎麼吃?對抗肥胖6大抗氧化食物

台中澄清醫院營養醫學門診主任  劉博仁醫師

華人健康網記者黃曼瑩報導，吃多少蔬果才能達到抗氧化吃不胖的效果，目前則還未有相關研究，營養師趙函穎建議，把握每日攝取「3蔬2果」原則，也就是每日食用300公克蔬菜加2個拳頭大水果，且水果不能以蔬菜代替，且必須選擇多種顏色的蔬果。

【對抗肥胖　6大植化素食材功效】：

1. 莓類：

各種莓類例如巴西莓、蔓越莓、藍莓等，含有維生素C、前花青素、獨特的抗氧化酵素、胺基酸、鈣、鐵以及大量微量元素，尤其是巴西莓，抗氧化力居水果之冠，可以維持皮膚青春，降低發炎並清除自由基。

2. 葡萄：

乳癌激增、年輕化 塑化劑是禍首

台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁醫師

中研院副院長陳建仁指出，根據流行病學統計，國內女性乳癌發病年齡有「早發性」的特徵，約半數年輕乳癌病例沒有已知危險因子的暴露，透過重疊病例對照研究，證實塑化劑中的「鄰苯二甲酸二酯（DEHP）」，會刺激雌激素分泌，增加乳癌罹患風險。

乳癌是全球女性最好發的癌症，每年約167萬名婦女罹患乳癌。相較於歐美，台灣雖屬於乳癌低發生率地區，但乳癌發生率在過去30年激增5.4倍，半數發生在停經前，發病年齡有「早發性」特徵。

相較於西方年輕乳癌患者，國內年輕乳癌病例明顯有較高的雌激素受體（ER）陽性表現，似乎與雌激素過多暴露有關。雌激素除體內合成，環境中也有許多物質具荷爾蒙作用，稱為環境荷爾蒙，塑化劑即是環境荷爾蒙主要來源。

我在(營養醫學抗癌奇蹟)一書中就曾提出荷爾蒙對癌症的觀點

得到癌症，你或她會有何反應? 請將心比心

台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任 劉博仁醫師

罹患癌症的五大心理反應期 (摘自營養醫學抗癌奇蹟)

氣管過敏一直咳不好

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任 劉博仁醫師

中醫師認為表示，預防乾咳應改善居住環境遠離過敏原；飲食避免吃辛辣刺激性食物及調味品，也不宜過食陽熱辛燥如鹿茸、十全大補、麻辣窩等，以免助燥傷陰。可以選擇雪梨、貝母與杏仁為主的食療，有助改善乾咳不止。「杏仁燉雪梨」準備甜杏仁15克，去皮打碎，雪梨1顆去皮切片，同放碗內。加冰糖適量，清水適量，然後置鍋內加蓋隔水燉煮約1小時即可服用。「川貝燉雪梨」準備雪梨1顆洗淨，切開。去核後放入川貝10克，然後準備用竹籤固定，放入碗中加清水適量，置鍋內隔水燉煮30分鐘即可，再吃梨喝湯。

有氣管過敏問題的朋友，我建議可以找耳鼻喉科醫師、胸腔科醫師、小兒科醫師、家庭醫學科醫師等幫您檢測，全民健保是給付有關急性過敏原IgE的系統。依照健保的規定是醫師必須先幫患者抽血檢驗總IgE(total IgE)的量，經過一周的等待報告，若結果超過上一章節提到的total IgE年齡對照標準值，才能再抽血檢驗各種過敏原專一性抗體IgE，當然如果你的過敏症狀相當典型，醫師可能會同時抽total IgE以及過敏原專一性抗體IgE，這樣也幫您省了一次掛號及部分負擔費用。那到底需檢驗哪些過敏原呢? 選擇的過敏原項目是依照醫師或是檢驗科的經驗要求來決定，所以大多數是檢驗較常見的過敏原為主，以我們醫院來說，會檢驗的固定項目有屋塵螨、粉塵螨、五爪螨、狗毛、貓毛、蟑螂、念珠菌、煙色麴菌、狗牙根草、豬草、牧草、牛奶、蛋白、花生、大豆、杏仁、鱈魚、小麥、蝦子、螃蟹等。摘自---過敏，不一定靠藥醫

服用標靶藥物也應該注意營養療法搭配

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁醫師

標靶藥物，顧名思義只攻擊帶有特定基因的癌細胞，若患者無基因突變，不建議使用。

例如針對肺癌基因突變的標靶藥分兩類，一是EGFR抑制劑，另一是ALK抑制劑，前者較常見，一般建議先做EGFR基因檢測，若是陰性，再做ALK基因檢測；ALK基因陽性，可自費服用「截剋瘤」或參加相關臨床試驗。

不過，截剋瘤不便宜，每月藥費約28萬至30萬元，常見副作用以腸胃道症狀為主，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等；另少數人會有口腔炎、肝功能異常、不明原因閃光（視力不受影響）、間質性肺炎等，肝功能異常或間質性肺炎情況嚴重者，必須停藥。此時應搭配甘草蘆薈麩醯胺酸、白藜蘆醇、硒酵母、天然TG魚油、Q10等協助身體修復。

標靶藥不可與柚類食物併用，如葡萄柚、柚子等，以免發生交互作用，部分藥物需空腹食用。建議患者與醫師充分討論，確保用藥安全。

掉髮  原來是缺鐵惹的禍

台中澄清醫院中港院區 營養醫學門診主任  劉博仁醫師

根據華人健康網的報導，成大醫院皮膚部主治醫師楊朝鈞指出，門診曾收治1位35歲女性，6個月前開始注意到落髮量增加，最近3個月覺得整體髮量開始減少，問診之後發現病人肉類食物攝取不多，生理期出血量有時較多。

之後抽血發現體內含鐵量缺乏，診斷是休止期落髮症，身體缺鐵所引起，給病人補充鐵劑，請她多攝取含鐵量多的食物如肉類，病人掉髮情形於3個月後停止，整體髮量於1年後幾乎完全恢復。

臨床觀察，大部分的掉髮其實與全身疾病並不相關。以最常見的雄性禿為例，大約40%的男性及10%的女性有此疾病，但是其原因是基因遺傳，加上頭皮局部雄性荷爾蒙活性較旺盛，絕大部分患者並無其他全身性異常。

【常見掉髮4原因】：

 2天吃1次燒烤、鹽酥雞　22歲台中女大生患大腸癌

澄清醫院中港院區 營養醫學門診主任  劉博仁醫師

台中1名女大學生從小愛吃肉，加上大學校門口外就是夜市，常常把夜市販賣的鹽酥雞、七里香、雞皮、碳烤雞排當作晚餐，從大一吃到大四，直到有天發覺身體不舒服加上大便出血，就醫後才發現得大腸癌第2期。

美食當前民眾不忌口，女大學生愛逛夜市吃美食，把油炸燒烤類當成正餐吃，最後吃出大腸癌。女大生本來直覺是嚴重貧血，直到「便便有血」，趕緊到醫院診治，經大腸鏡檢查，證實是大腸癌第二期，幸好發現得早，手術切除病灶後恢復良好，現在也會定期回診。

高溫油炸及燒烤過的食物，蛋白質跟脂肪容易變性，本來就容易產生致癌物質，加上女大學生出校門就是夜市，幾乎每星期都會跟同學逛街大吃，不知不覺中大腸癌就找上門了。

每日曬太陽或是補充維生素D對於癌症預防及控制是相當重要的

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁

大部分民眾對維他命D的認知停留在維持骨頭健康，但近期的流行病學研究指出，維他命D不僅可以調節人體免疫力、抗發炎及改善糖尿病人血糖血壓的控制，若達一定濃度，甚至可降低癌症的發生率。

依據基隆長庚醫院外科主治醫師江坤俊指出，人體皮膚可藉由日曬產生維他命D，占整體來源的90%，它的功用過去只被認為在保持骨骼及人體內鈣離子的平衡，但近期的癌症流行病學研究報告顯示血液中維他命D達一定濃度，大腸癌、乳癌等發生率會明顯降低，若每日補充1000單位的維他命D，降低幅度可達50%。

不過，也有其他報告指出維他命D和癌症發生率無關，對此，長庚醫院進行長達34周的動物實驗，分別餵食小白鼠含量0、正常含量及3倍含量維他命D的飼料，1個月後再加入能引發膽道癌的毒水，觀察小白鼠體內癌細胞的生長情形。

實驗結果顯示，第20周維他命D含量0的小白鼠已誘發出4顆腫瘤，正常含量的2顆，3倍含量則無，直至第21周才長出2顆；5周後，3倍含量維他命D的腫瘤生長速度維持不變，正常含量及含量0的分別成長至1.2倍、1.4倍。

癌症一經診斷，千萬不要延誤治療

台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任劉博仁

今天國建署指出(20140626)，癌症居國人死因首位蟬聯三十二年，國民健康署分析一百年癌症登記資料庫後發現，未在診斷後三個月內治療者占百分之十八，且這些個案在一年之內的死亡率竟高達百分之五十五，是及時就醫治療者的三倍。

為此國健署今年推出癌友導航計畫，希望各醫院普及設置腫瘤個案管理師，醫院診斷出癌症個案後主動聯繫、關懷病人，引導病人在三個月內接受治療，並後續追蹤至少一年，以提升病人及早接受正規治療的比率。

你有嚴重打呼嗎?你有呼吸中止症嗎?

徵求營養補充品人體試驗參與者

    因為目前全球針對重度睡眠呼吸中止症患者，只有建議配帶連續呼吸正壓儀器CPAP，以改善睡眠呼吸中止缺氧的情形，許多患者因為無法適應，因而放棄治療，而造成往後心臟病、中風、高血壓、心律不整等後遺症，實在是相當可惜，因此本人執行的這項研究是希望看看在補充美國針對肥胖新陳代謝症特殊加強複方營養補充品前後，睡眠打鼾或是呼吸中止情型、血液膽固醇、血糖、三酸甘油脂、生化值、細胞激素、紅血球細胞膜omega-3 多元不飽和脂肪酸組成、氧化壓力指標MDA、生活品質量表SF-36等之變化。希望能有所突破性的發現，如果因為補充特殊營養補充品後能帶來正面的效果，那將是全球人類的福音。

題目:

三個月營養補充劑介入改善重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者生活品質以及臨床表現之評估

營養醫學與癌症   專業版之二

摘自台灣醫界2014年5月號

劉博仁    張金堅*

台中澄清綜合醫院耳鼻喉科

*台中澄清綜合醫院外科

樂活在人間 用營養醫學助抗癌一臂之力(1)    

https://www.youtube.com/watch?v=M_p_5hasUGs

營養醫學與癌症   專業版之一

摘自台灣醫界2014年5月號

劉博仁    張金堅*

台中澄清綜合醫院耳鼻喉科

*台中澄清綜合醫院外科

如何以營養醫學協助抗癌

澄清醫院營養醫學門診-劉博仁主任

https://www.youtube.com/watch?v=GMGJJjcJI1I

乳癌防治基金會演講影音檔

開刀根治鼻過敏？洗鼻緩解功效大！

劉博仁醫師

台中澄清醫院營養醫學門診、耳鼻喉科主任

薑黃素與我們吃的薑不同

劉博仁醫師

很多人都誤解薑黃素，其實薑黃素(Curcumin)為薑黃(Turmeric)的萃取物質，乃咖哩粉中常見的香料成分。而薑黃是一種地下根莖植物，薑黃屬(curcuma)之longa種，即俗稱之鬱金 (Turmeric)。

薑黃裡具有生物活性的成份（包括薑黃素及統稱「類薑黃素」的相關物質）具有抗腫瘤、抗氧化、抗發炎、抗病毒、抗細菌和抗黴菌等性質，而有對抗癌症、糖尿病、關節炎、阿茲海默症以及其他慢性病的潛力。ＷＨＯ研究指出薑黃素一天的攝取量，建議是以每公斤體重使用0~3mg來計算。在安全考量下，建議每日攝取量在200mg以內，避免攝取過多產生反效果。但也有研究結果顯示薑黃毒性低，餵食劑量大於2.0g/kg 小鼠體重，也無明顯不良反應。

薑黃素不溶於水中，薑黃與一般的食用生薑功效完全不相同，薑黃能提煉出高含量的有效成分-薑黃素，所以常吃含薑黃、咖哩、薑、黃芥茉的料理，就可攝取到較多的薑黃素，或是直接補充客製化的薑黃萃取物更好。

那位愛看NBA籃球又長不高的小男生

劉博仁醫師

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任

摘自(疾病，不一定靠藥醫)

   那是多年前的事了。

l   天然蕈菇類多醣體（polysaccharides）

劉博仁醫師

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任、耳鼻喉科主任

中山醫學大學營養系博士候選人

摘自  營養醫學抗癌奇蹟

1. 機轉：多醣體是葡萄糖以(1-3)-β鍵結方式連接之葡聚醣，又稱β-1,3.D glucan，其他還有β-1,6.D 葡聚醣。腸道中的消化酵素能切開澱粉之(1-4)-α鍵結鏈，將其水解成葡萄糖，以利腸道吸收利用；而消化酵素對於β-1,3.D以及β-1,6.D 葡聚醣鍵結起不了作用，因此龐大體積的多醣體無法穿透腸壁細胞，但有趣的是此多醣體反而可以刺激腸壁上的免疫淋巴細胞，進而調節免疫系統，活化巨嗜細胞、殺手細胞及自然殺手細胞，增加抗癌細胞激素如IL-2，促進白血球對於外來病原體與體內癌細胞的偵測及撲殺；所以具有(1-3)-β葡聚醣主鏈結構是活性多醣體的基本條件。近年來的研究發現，由有益菇蕈類如靈芝（Ganoderma lucidum）、舞茸（Maitake）、椎茸（Shiitake mushrooms，內含JLS-18）、冬蟲夏草（Cordyceps sinensis）等菌絲所產生的多醣體具有增強免疫的功能。
2. 建議劑量：每日300-2000毫克。
3. 劑型：含有機鍺之多種蕈菇類多醣體為佳。
4. 注意事項：有自體免疫疾病患者，例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，在使用多醣體營養品時應在醫師監測下補充較安全。

 《過敏，不一定靠「藥」醫》台中新書分享會

大多數人對過敏的態度不外乎「過敏根本無法根治」、「以藥物控制症狀」，或「什麼都試，只求能將過敏趕盡殺絕」等。

但是，你知道嗎？事實上，過敏是可以根治的。現任台中澄清醫院耳鼻喉科主任、同時也是營養醫學門診主任的劉博仁醫師，繼暢銷書《疾病不一定要靠「藥」醫》、《營養醫學的抗癌奇蹟》之後，再度以營養醫學的專業處方和多年臨床經驗成功案例，為過敏一族打造健康奇蹟。他獨創的ＡＴＭ抗敏法則，成功幫助許多飽受過敏煎熬的患者，遠離過敏之苦：

過敏，不一定靠「藥」醫》新書分享會

 

舉辦日期：	3/8(六)14:00~16:00
主講人：	劉博仁醫師（澄清醫院營養醫學門診主任）
舉辦地點：	高雄文學館2F (高雄市前金區民生二路39號)
費用：	免費

 

大多數人對過敏的態度不外乎「過敏根本無法根治」、「以藥物控制症狀」，或「什麼都試，只求能將過敏趕盡殺絕」等。

但是，你知道嗎？事實上，過敏是可以根治的。現任台中澄清醫院耳鼻喉科主任、同時也是營養醫學門診主任的劉博仁醫師，繼暢銷書《疾病不一定要靠「藥」醫》、《營養醫學的抗癌奇蹟》之後，再度以營養醫學的專業處方和多年臨床經驗成功案例，為過敏一族打造健康奇蹟。他獨創的ＡＴＭ抗敏法則，成功幫助許多飽受過敏煎熬的患者，遠離過敏之苦：

2/22（六）《過敏，不一定靠「藥」醫》劉博仁醫師新書分享會

大多數人對過敏的態度不外乎「過敏根本無法根治」、「以藥物控制症狀」，或「什麼都試，只求能將過敏趕盡殺絕」等。

但是，你知道嗎？事實上，過敏是可以根治的。現任台中澄清醫院耳鼻喉科主任、同時也是營養醫學門診主任的劉博仁醫師，繼暢銷書《疾病不一定要靠「藥」醫》、《營養醫學的抗癌奇蹟》之後，再度以營養醫學的專業處方和多年臨床經驗成功案例，為過敏一族打造健康奇蹟。他獨創的ＡＴＭ抗敏法則，成功幫助許多飽受過敏煎熬的患者，遠離過敏之苦：

2/16（日）北市圖劉博仁醫師新書講座2014-01-27

 〈健康教室〉孩子老是皮在癢

文／劉博仁

多年前曾在網路上看到一個國小二年級學生的請假條，請假原因是「皮在養」，雖然癢字寫錯了，但看了還是令人不覺莞爾。不過，在哈哈大笑之餘，各位讀者可知道，這類皮膚易癢的患者，其實在我營養醫學門診中的比例非常高，可見此過敏疾病是非常令人困擾的。

異位性皮膚炎患者，最主要的症狀就是癢，到了晚上還會更加嚴重，許多患者會發癢到翻來覆去睡不著，嚴重影響生活及睡眠品質，有些患者還因此心情沮喪，罹患憂鬱症。

提醒爸媽，如果幼兒有異位性皮膚炎體質，一定要趁早調理，因為醫學上有所謂的「過敏進行曲」，意思就是如果沒將過敏體質調整好，長大後很可能也會罹患過敏性鼻炎或氣喘等，千萬不要等閒視之。

＜專家建議＞生活調理處方 天然卡好

一次根治7大過敏症狀：鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、大腸激躁症、結膜炎、藥物過敏、慢性食物不耐症

　　

根據統計，台灣鼻過敏患者約占總人口的30％，氣喘患者約占總人口的10％，異位性皮膚炎患者約占總人口的5～10％。其中，北部孩童的比例更高，在2007年台北市衛生局的調查中發現，台北市小一新生中，鼻過敏患者約占50％，氣喘患者約占20％。換句說話，每10個人中，就有7個人有過敏！然而，大多數人對過敏的態度不外乎「過敏根本無法根治」、「以藥物控制症狀」，或「什麼都試，只求能將過敏趕盡殺絕」等。

劉博仁醫師整理

台中澄清醫院中港分院  營養醫學、耳鼻喉科、睡眠中心主任

中山醫學大學營養科學所博士候選人

包括魚油之二十碳五烯酸(EPA)及二十二碳六烯酸(DHA)，和亞麻仁籽油中的α次亞麻油酸（ALA）皆是，ALA會經體內酵素轉換成魚油之EPA(20%)及DHA(10%)，故同劑量下效果僅是魚油的五分之一。ω-3多元不飽和脂肪酸具有降低血脂、血壓及預防血管栓塞、抗發炎(調降NF-κB)、抗過敏、抗腫瘤等益處，尤其癌症患者可以降低腫瘤復發、改善生活品質、延遲癌末惡病體質的產生。例如一項針對20,905例乳癌患者和883,585名參與者的統合研究發現，Omega-3（ω-3）多元不飽和脂肪酸  可以降低14%乳癌風險⁽¹⁾。魚油中的DHA又比EPA更具有降低乳癌骨轉移的效果，而且DHA會下調(downregulate)抗藥基因P-gp，增加化療藥物doxorubicin之敏感性⁽²⁾。魚油還可能轉變核雌激素訊息(GPER1-cAMP-PKA signaling)以達到抑制乳癌細胞之效果。魚油分為天然（三酸甘油酯TG型式）及合成（酯化EE型式）二種，依照台灣魚油健康食品規格標準(衛署食字0960406448號)則建議應以三酸甘油脂TG型式為主，而且文獻指出腸道對EE 型式魚油的吸收率為20%以下，而且經過胃酸的作用，會衍生出微量甲醇及乙醇的代謝產物，吃久了反而會影響肝及胰臟代謝以及影響白血球功能。

1. Zheng JS, Hu XJ, Zhao YM, et al.:Intake of fish and marine n-3 polyunsaturated fatty acids and risk of breast cancer: meta-analysis of data from 21 independent prospective cohort studies. BMJ. 2013; 27;346:f3706.
2. Rahman MM, Veigas JM, Williams PJ, et al.: DHA is a more potent inhibitor of breast cancer metastasis to bone and related osteolysis than EPA. Breast Cancer Res Treat. 2013 Oct;141(3):341-52.

面對癌症全方位觀照法則

劉博仁醫師

台中澄清醫院耳鼻喉科、營養醫學門診主任

摘自(營養醫學抗癌奇蹟，新自然主義出版)  

其實現在癌症的相關研究相當多，而且仍是人類醫學努力的重要方向，當然無論如何，癌症防治應是多面向的，記得二十多年前一位醫師前輩在治療完癌症患者後都會說一句話，就是「你的癌症我幫你治療了一半，另一半要靠你了」。剛開始我還不甚了解，現在我終於明白了，就像癌症的形成往往從出現癌細胞到臨床上可以看的見、偵測的到，往往需要數年甚至數十年的時間，因此醫師將看到的癌細胞盡量移除或是抑制後，患者也必須從多面向來尋求進一步的自我調理，全方位關照，來將一息尚存的癌細胞從根斬除。抗癌一詞在英文說法是ANTI-CANCERS，我將其各英文字母拆開之後，體會到原來每個字母各有他重大意義，癌友應該知曉其中意義，並徹底實踐，相信在抗癌路上必然有所突破。

l   A（Avoidance）：避免，如香菸、檳榔、酗酒、荷爾蒙（乳製品、家禽的皮）、紅肉、環境毒素、有機毒物、塑化劑、重金屬、電磁波、輻射、病毒感染、反式脂肪，或是自身癌症已知道的風險因子。

l   N（Nutrition）：營養，盡量以天然、有機、均衡、多蔬果、抗氧化、抗發炎（Ω-3魚油）、少紅肉、少壞油、少精緻糖、低升糖指數、低胰島素阻抗的飲食來調理。而營養療法也可以提供相當的協助

口腔癌的營養輔助療法

劉博仁醫師  台中市澄清醫院中港院區  耳鼻喉科 營養醫學門診主任

摘錄自本人著作 (營養醫學抗癌奇蹟，新自然主義  ) 不得任意轉載抄襲

 張先生是一位三十五歲的壯年人，九年前因為口腔有一些白斑來找我診治，當初除了將白斑作雷射手術切除以外，病理報告是良性的，知道他吃檳榔已經有多年了，可是勸他也沒有改。一般口腔的病變很多，如果看到有白色的斑塊，也就是白斑，更恐怖的是紅色的斑塊，俗稱紅斑，這都要注意，因為都算是癌前病變，如果不早以雷射手術除掉，未來變成口腔癌的機率相當高，因此一旦發現口腔黏膜有紅白斑的話，以雷射切除這些癌前病變，就可以降低發生口腔癌機率，但是如果有抽煙、酗酒、嚼食檳榔的習慣，就一定要改掉，否則發生口腔癌機率仍然存在。 

去年他又來門診了，這次是因為右邊的舌頭破了一個洞，有三個星期，當時我一看就覺得不妙。因為外觀看起來與一般良性的口腔潰瘍不同。果然切片證實是口腔癌，全身檢查並未發現轉移。我記得當告知張先生確定是口腔癌時，他顫抖的雙手托著雙頰，許久不能言語，我知道他正處於極度震懾中，一旁陪他前來的越南新娘也跟著哭了起來，我安慰他倆許久，因為是屬於第一期，所以建議他盡快做手術切除癌腫瘤。之後張先生接受了部分舌頭腫瘤切除手術，脖子的淋巴腺也一併部份切除，舌頭如果切除不到二分之一，半年恢復後，說話和飲食一般影響不大。還好最後病理組織報告顯示未發現轉移。  

如前所述，口腔白斑或是紅斑，稱為癌前期病變是沒有症狀，可能轉變成癌細胞的機率各家報告不一，從3％到18％皆有可能。有一次門診，他說：「其實我那時很想戒檳榔，但是每次看到檳榔辣妹。尤其是穿的少的都會想去買一些，順便把妹。」 

我心想，這也不就是台灣的另類奇蹟嗎？我還記得五年前一位來自南非的外國好友問我為什麼有許多人在路上吐血又若無其事，我一聽就知道是台灣檳榔族亂吐檳榔汁所造成的，經過解釋後他才恍然大悟。之後老外朋友還帶著相機到檳榔攤拍所謂的betel nut girls，也就是檳榔西施，唉，這也是台灣的另類文化，但是造成許多人無法戒掉檳榔就非常罪過了。 

造成口腔癌之原因包括吃檳榔、喝酒、抽煙、假牙裝配不當、病毒感染（人類乳突病毒）等。如果發現口腔潰瘍、口腔腫瘤、口腔疼痛、牙關緊閉、口臭、頸部腫塊、口腔出血等等就趕快求醫，遇有問題就盡快切片檢查。

劉博仁醫師
營養醫學博士
台灣基因營養功能醫學學會理事長

維生素D，大家都在談！

食物當中也是含有維生素D的，

這張ppt給大家參考一下，

抗癌戰士星希亞出書了，她罹患肺癌的過程及治療經歷詳實記錄，鼓勵許多癌友，相信對於癌症患者提供許多資訊。

醫師您好,

昨天在網路購買了您的書,"疾病不一定要靠藥醫",覺得內容真的是很
不錯

對每一種病的案例都有分析與相關的自然處方籤,真的是很值得珍藏的
好書!!

個人在102年初得到胃食道逆流,吃了2~3個月的胃藥

小心「反式脂肪酸」反噬健康

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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本文曾刊登於聯合報健康版970103

從97年元旦起，政府一如往常增加許多新措施，其中包括衛生署食品衛生處公告的：市售包裝食品營養標示，需於脂肪項目下多標示飽和脂肪以及反式脂肪。我不禁為這一措施拍手叫好，因為早在2003年開始，丹麥就首先立法禁止在食物中使用反式脂肪，天然反式脂肪則不受影響。同年美國食品藥物管理局也規定，商店內所有的食物都必須標明反式脂肪酸的含量，而紐約市政府2006年10月，也為了反式脂肪對於人體的危害召開公聽會，並且訂定法律禁止使用反式脂肪，違者將處以200至2,000元美金罰款。我國現在雖已開始注重但是已經比國外慢了4-5年了。

你卡油的方法對了嗎，談「吃油」的教戰手則（一）

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
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現代疾病的型態已經跟三四十年前的狀況不太一樣，隨著平均壽命的增加，大家越來越重視生活品質，但是在我看來，一般民眾對於油的認識不清，以致於許多慢性病叢生，今天跟大家稍微介紹油，如果你能認識它並且吃對了油，那麼許多疾病將不藥而癒。

一般說來脂肪內含脂肪酸，而脂肪酸依照其結構可分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，而不飽和脂肪酸又分為單元不飽和脂肪酸（MUFA）和多元不飽和脂肪酸（PUFA），多元不飽和脂肪酸再細分為Omega3和Omega6多元不飽和脂肪酸，而多元不飽和脂肪酸因為人體無法合成，所以又稱做必須脂肪酸。讀者們，頭暈了嗎，沒關係，慢慢瞭解，因為這實在太重要了，其各代表的油簡介如下：

嗜脂益生菌減肥？
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
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今天台灣乳酸菌協會前理事長、陽明大學生化暨分子生物學系教授蔡英傑表示，業者宣稱的噬脂益生菌會吃脂肪所以能減重，是錯誤的概念。他表示，腸道中確實有一些菌會吃脂肪，屬「格蘭氏陰性菌」，但這卻是一種壞菌。當人們攝取太多脂肪後，小腸無法完全消化，殘餘脂肪跑到大腸後，這些壞菌就會開始吃脂肪，接著大量繁殖。然而，當這種壞菌大量繁殖，細菌表面分泌的一種「內毒素」，也會大量進入血液中，引發全身性的發炎反應，稱為「內毒素血症」。而這種發炎反應，正是肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病等慢性病的源頭。

網路有文章表示，藥罐未開封前，放置棉花的用意有二，一是避免運送過程的碰撞，讓藥品粉化，二是阻止水氣進入；乾燥劑則是防止若有少量水氣進入藥罐時，可將其吸附。但藥罐一旦開封，這兩個「幫手」反而會變成吸附水氣的「凶手」，最好把它們丟掉，別繼續放在藥罐裡。

藥品怕光照、潮濕、高溫，一旦開封後，最好能夠放在乾燥箱內，是最理想的保存方式。最忌諱放在浴室、廚房等地方，這些潮濕的場所容易使藥品壞得快。有些民眾喜歡冰在冰箱內，不過，除非是強調需要冷藏的特殊藥品，一般藥品並不建議放冰箱；因一旦拿出來服用，忘了放回去，更容易潮濕。

一旦開封後最好盡速服用，不要長期存放。要注意的是，藥罐上標示的保存期限是「未開封」狀態下的期限，一旦開封後，保存期限就會縮短；因此開封後三個月到半年就要服用完畢，吃不完的藥別因為怕浪費而留下來，因為吃了變質藥品不但不會治病，還可能傷身。

根據美國國家藥典（USP）規定，藥品一旦開罐，罐內所附的棉花和乾燥劑，就必須立刻丟棄，否則它們會因吸附水氣，成為藥罐內的一項汙染源！

蔬果農藥注意事項

劉博仁醫師
營養醫學碩士
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
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避免蔬菜水果殘留農藥要訣：

吃補之前先補知識

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
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弘光科技大學營養系講師
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喝太多牛奶 會讓人疲倦肥胖
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
耳鼻喉科主任

黑心豆漿加甜精 長期喝恐致癌
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
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弘光科技大學營養系講師

魚油溶解保麗龍可以清血脂？？？

http://www.youtube.com/watch?v=Sv0Z0ykV5F0&feature=related

選擇優質營養品，一定要注意幾點事項

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
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弘光科技大學營養系講師
耳鼻喉科主任

營養醫學使用相關營養素調整身體時需注意的重點

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
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薑黃素是我營養醫學處方之一，茲簡介如下。
薑黃素(curcumin)

1. 來源: 來自薑科植物薑黃塊莖中的色素成分。
2. 特性: 為多酚類成分，含有許多共軛雙鍵。
3. 臨床功能: 原本是印度的傳統藥材，臨床具有降血脂、延緩老化、調整自體免疫疾病、抗腫瘤、預防中風等效用。
4. 可能機轉: 抗氧化、抗發炎、終止細胞週期與促進凋亡。
5. 保健食品發展之可能性: 極具潛力，且已有保健食品之開發
6. Reference articles: 我閱讀二篇有關curcumin之articles， 整理如下

覆盆子與抗癌

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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在談癌色變的今天，一般人會充滿恐懼感，甚至不敢面對這個問題，在2008年8月出版的癌症研究期刊（Cancer research）刊登了一篇美國俄亥俄州立大學 （ Ohio State University ）的研究，發現黑覆盆子（ black raspberry）可以預防致癌物質所引發的基因突變，因此對於預防癌症，有相當的效果。Gary D. Stoner教授他在餵食老鼠一般飲食以及加強5%覆盆子冷凍乾燥萃取物三週，再注射致癌物質N-nitrosomethylbenzylamine，然後評估食道細胞基因的突變率，發現一般飲食的老鼠有高達50%的突變率，而服用覆盆子冷凍乾燥萃取物這組完全無變化，因此認為黑覆盆子可以在細胞內影響許多的引起癌症的訊息傳遞，因此被認為應該可以作為癌症預防的物質。
其實在植物類當中，有關植物化合物 ( phytochemicals ) 在預防或是治療癌症的研究相當多，政府提倡天天五蔬果，甚至美國營養醫學會提倡的蔬果五七九，如果你是這信條的遵循者，准沒錯。
在營養補充方面，包括鈣、胡蘿蔔素、大蒜、綠茶、葉酸、薑黃素（Curcumin）、硒、鍺、乳薊草成分silymarin、維生素A、C、D、E、K、黃豆製品(genistein)、 葡萄籽萃取物、退黑激素(melatonin)、菇類多醣體、纖維素、益生菌等等都是應該注意的。我建議一般人注意您家族有哪些癌症病史，請教專業的營養醫學醫師來給予指導，如此才是對自己生命的保健負責任。

一位堅強的「少奶奶」— 談乳癌患者的營養補充法

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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那一天，我正在閱讀一些新的論文資料時，一通來自某大學熟識的老師的電話，說她的妹妹因為乳癌做完手術及化療，想跟我約個時間談一談有關乳癌的保健，時間就安排在隔天的營養醫學門診。
當天，我看到一位頭戴著毛線帽、臉色微微蒼白的張小姐來到診間，她是一位40歲受過高等教育的女士，當她一坐定，用些微虛弱的聲音問道：「劉醫師，我姊姊建議我來找妳，問問有沒有像我這類病人比較好的營養補充品？」
我看了一下她的病歷，她當初是因為右乳房有無痛性乳房腫塊二個月，來到一般外科門診檢查，經切片以及後續的手術結果確定是乳癌第二期。其實一般乳癌的患者除了無痛性的乳房腫塊以外，其他症狀包括乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物（尤其是帶血分泌物）、乳房外型改變、局部凹陷或凸出、乳房皮膚有橘皮樣變化或紅腫或潰爛、還有腋下發現種大的淋巴腺，政府也一直建議婦女一定要常常檢視自己乳房，一有異常，就應該快點到醫院檢查。