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劉博仁醫師/博士

改變生活型態,打造抗發炎體質

如果要降低身體慢性發炎,先檢視看看有沒有以下的不良生活型態:

  • 吸菸:吸菸所產生的毒太多了,2011年英國醫學會更警告車內吸煙的毒比起煙霧瀰漫的酒吧多了23倍,而旁人吸入二手菸或是三手菸所造成的發炎也不遑多讓。
  • 酗酒:一天一杯紅酒雖說是有益於心血管健康,但是肝臟解酒酵素乙醛去氫酶(ALDH2)如果發生變異,會造成喝酒臉紅,也容易發炎致癌;但是,即使解酒基因沒問題,過度酗酒同樣會造成肝臟發炎,引起病變。
  • 久坐:久坐是慢性自殺。澳洲昆士蘭大學研究發現久坐1小時,相當於抽了2根菸,等於減壽22分鐘。電腦族或是電視沙發族,包括醫師久坐看診也是一樣,會造成肥胖,增加內臟脂肪,產生發炎激素。
  • 熬夜:長期熬夜會造成胃的饑餓素、腎上腺素分泌增加,以及脂肪的瘦素、腦部血清素、褪黑激素、生長激素分泌降低,這些都會引起發炎反應。
  • 發炎性食物:含精製糖的飲料、可樂、蛋糕、甜點、糖果,以及精製碳水化合物包括白麵粉、白麵條、白土司、甚至是白米飯等,因為會促進胰島素過度分泌,可以說是發炎的啟動因子。而高溫煙燻燒烤,會使得肉類產生多環芳香烴(PAH) 、異環胺(HCA) 、丙烯醯酸(AA)、 以及終端糖化產物 (AGEs)等促進發炎的物質。

 

因此如果想打造抗發炎的體質,要做到不抽菸、節制飲酒、適度運動、多喝水、不熬夜、舒解壓力、少吃精製糖及煙燻燒烤食物,多吃蔬果。其中各式蔬菜含有足夠纖維、五顏六色的植化素(phytochemicals),但高糖分水果與果汁必須要總量管制。

 

還要多吃好油,包括富含omega-3多元不飽和脂肪酸的中小型深海魚、亞麻仁籽、海藻、堅果。煮菜烹飪儘量用含有單元不飽和脂肪酸(如油酸)的橄欖油、苦茶油、酪梨油、或是玄米油等。還可以喝綠茶以及黑咖啡,抗發炎的辛香料也可以不定時入料理,包括薑黃、薑、紅辣椒、大蒜、洋蔥、迷迭香等。

本文摘自『劉博仁不藏私的功能醫學新王道』第74頁!

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劉博仁 醫師/博士

未提供相片說明。

 

您要長壽嗎?

那就多多『想好的』!

為什麼多多想好的,會延年益壽呢?

各位有聽過『正念』嗎?

正念,有人稱之『靜觀』,

英文是 mindfulness

透過靜坐冥想,

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劉博仁醫師/博士

 

服用維生素C,或是施打維生素C,會不會增加腎結石的比例?

 

 

第一點:

剛好2019年泌尿醫學期刊就有針對這問題的一篇研究。

這統合分析抗壞血酸(AA,也就是維生素C)補充在男性及女性產生結石的影響

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30178451

結果發現

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劉博仁醫師/博士

台中市科博特診所院長 

台北菁英診所功能營養醫學中心營運長

癌友高劑量維生素C 靜脈注射(HDIVC)原理

  • 維生素C為必需營養素,具有氧化還原的功能,是酵素的輔因子,且在合成膠原蛋白過程中佔重要的角色
  • 維生素C嚴重缺乏會導致壞血病,與昏睡、容易瘀青和自發性出血有關
  • 1970年以來,高劑量維生素C已作為癌症患者的治療而進行研究
  • 研究指出高劑量維生素C對於前列腺、胰臟、肝細胞、大腸、間皮瘤及神經母細胞瘤具有氧化還原性質和減少細胞增生
  • 有多項研究表示高劑量維生素C對於癌症病患能改善生活品質和減少癌症相關的副作用
  • 靜脈注射維生素C一般在臨床試驗中耐受性是良好的

 

    日本東京著名的整合醫療專家Yanagisawa教授在2012 年發表了一篇高單位維生素C注射應用在癌症患者身上的文章,發現癌友在高單位C注射,二週後生活品質改善46.7%,四周後改善率達到60%

    2013 美國紐約醫師John P. Salerno
觀察到一位攝護腺癌患者在注射高單位C之後,腫瘤細胞消失不見。

    2016年新加坡Lim Kah Meng教授發表九例,分別為乳癌、鼻咽癌、肺腺癌、卵巢癌等患者,發現高單位C注射後,會造成腫瘤周遭高氧化壓力(來自高二氧化氫H2O2),造成腫瘤不同程度的壞死,甚至是縮小。

    2015Min-Seok Seo 發表一個肝癌合併肺轉移的案例,在接受10個月高單位C注射之後,肺腫瘤全部消除,而且後續的肝腫瘤以經動脈化療栓塞成功治癒。

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螢幕快照 2019-10-18 下午11.07.19  
到底是血壓高引起頭暈,還是頭暈引起血壓高?

劉博仁 醫師/博士
 
一位五十歲先生因為眩暈發作,被送到急診室,結果從未有高血壓病史的他血
壓一量居然高達160/100 mmHg,急診醫師建議他要一輩子吃降血壓藥,結果他
在內科醫師的指示下每日吃一粒脈優(Amlodipine),結果反而發生血壓過低,一

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螢幕快照 2019-09-16 下午2.22.05  

劉博仁 醫師/博士


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螢幕快照 2018-07-01 下午8.54.36  

她,掉髮、心悸、無力、情緒差,為什麼呢?

 

劉博仁醫師/博士

 

台中市科博特功能醫學診所院長

台北菁英診所功能醫學中心營運長

 

以下文章摘自『劉博仁不藏私的功能醫學新王道』

油畫by劉博仁

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螢幕快照 2019-08-04 下午9.56.36  

劉博仁醫師/博士

台中市科博特診所院長

台北菁英診所功能醫學門診營運長

 

答案當然是錯的!!!

 

許多癌症患者常認為鴨肉及海鮮類食物有「毒」,

會影響身體傷口癒合的速度,

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螢幕快照 2019-07-28 下午10.59.18  螢幕快照 2019-07-28 下午10.59.04  

 

劉博仁醫師/博士

台中市科博特診所院長

台北菁英診所功能醫學門診營運長

 

一位嚴重的過敏朋友,‘

看過許多醫生,

也試過許多食療,

包括我在媒體上經常宣導的堅果,

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螢幕快照 2019-07-22 上午7.33.03  

 

劉博仁醫師/博士

 

一位4歲小朋友,

容易過敏、感冒,加上語言發展較緩慢,

經過功能營養療法以及語言治療,已經進步許多,

但是,體內汞仍然向上攀升,

推就原因可能是這小朋友超喜愛吃魚,

尤其是大型魚,鱈魚更是最愛,

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螢幕快照 2019-07-14 下午10.53.05  

劉博仁醫師/ 博士

 

二位小姐妹,

因為生長發育不如預期,

我幫她們檢驗尿液中的各種環境荷爾蒙代謝物之後,

赫然發現姊姊體內的污染程度遠高於妹妹,

姐姐居然有7項超標,

妹妹有2項

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螢幕快照 2018-07-01 下午9.00.17  

 

劉博仁醫師/博士

 

本文摘自『劉博仁不藏私的功能醫學新王道』175頁

油畫by劉博仁

 

    台灣近年來肺癌比率急速攀升,尤其是肺腺癌之增幅令人吃驚,我自己服務的醫院跟在身邊的年輕護理師,不抽菸,不下廚,卻因為自費做肺部低劑量電腦斷層,發現早期肺腺癌而接受肺腫瘤切除手術。我想大家知道PM 2.5懸浮微粒的污染與日益增加的肺腺癌有關。也因此我們經常大聲疾呼,出門在外要戴口罩,除此以外,還有什麼方法可以降低霧霾的殺傷力呢?答案是有的,那就是服用B群維生素!

 

    2017年哥倫比亞公共衛生學院的Jia Zhong發表在美國國家科學院學報(PNAS)的研究發現,10位志願者暴露在含有高濃度PM2.5的空氣當中,並且每日服用高劑量的維生素B群,其中包含了2.5毫克的葉酸、50毫克的維生素B6,以及1毫克的維生素B12,經過4周後,可以降低發炎指標白血球的數目以及分佈,也降低心臟的氧化壓力,整體來說可以減少28%~76%空汙所造成的傷害。

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營養醫學-3D  

 

螢幕快照 2019-07-01 上午8.07.06  

 

『營養醫學減重奇蹟』再版了!

 

劉博仁醫師/博士

這本書是『減重後這些疾病都消失了』的再版,感恩!  如果您還沒有收藏,真的,值得放在您的書桌上細細品味。

 

市面上有關減重的書籍太多了,任何實體書店或是網路書店通路,幾乎只要跟減重有關的都容易攀上暢銷榜,原因無他,這是一種流行病,尤其是目前飲食生活習慣的過度西化、精緻化、方便化所造成。

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螢幕快照 2019-05-20 下午10.58.15.png

劉博仁 醫師/博士

天天吃住在一起的夫妻,檢查身體塑化劑,結果先生完全無污染,太太卻有五項指標超過,為何呢?

在我深入瞭解後發現,先生洗澡只用清水沖洗頭髮及身體,而太太會用不同的洗髮精以及沐浴乳,加上使用乳液,答案呼之欲出。

環境荷爾蒙是大家熟知的荷爾蒙干擾物質,許多食物以及生活接觸都會造成體內環境荷爾蒙累積,這些環境荷爾蒙又稱作內分泌干擾物(endocrine disrupting chemicals, EDCs),一般來說包括鄰苯二甲酸酯類、對基苯甲酸酯類、以及酚類等都算是。這些環境賀爾蒙常見來源包括一切塑膠製品、化妝品、食品包裝、定型液、黏著劑、除蟲劑、油漆、醫療器材、建築裝潢材料、鞋底、塑膠玩具、防曬乳、食品添加物、塑膠水壺、清潔劑、罐頭內塗層、紙杯內塗層、寶特瓶、熱感應紙、牙科填充材料、衣服染劑、部分藥品、動物飼料等等。

所以我建議,洗澡時只要用手工皂清洗重要部位,洗頭,用洗髮精的話,請快速沖洗乾淨,至於乳液,我也說不準,因為乳液裡頭也可能含有塑化定香劑,還是要謹慎,當然請多喝水,多吃蔬菜,運動流汗,也是對減少身體塑化劑汙染有幫助的!


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螢幕快照 2019-05-12 下午10.13.37.png

劉博仁 醫師/博士

小文是銀行業務,工作雖然充滿壓力,不過她認為這裡可以充分一展所長,重要是她的積極為她帶來了好業績、好收入。不過一次跟客戶洽談時,莫名其妙的心悸嚇到她了,從那次開始,焦慮、愛生氣的情緒居然悄悄上身,更誇張的是,過去怕冷的體質居然變成怕熱,體重下降、失眠也弄的她白天無法正常工作,眼尖的同事發現她的脖子前面好像腫腫的感覺,到醫院檢查後,確認是甲狀腺功能亢進,治療稍穩定後,趕緊找到我這來調理。

 

    之前介紹的甲狀腺素T4以及三碘甲狀腺素T3,精準的操控著全身新陳代謝的任務,因此我們可以說甲狀腺是隱藏在脖子內的計時器,過快過慢對身體都不好,如果甲狀腺素功能太超過,就是發生類似小文甲狀腺功能亢進的症狀。但是當分泌不足時,就呈現甲狀腺功能低下,此時會有不同的症狀,包括全身無力、頭昏、倦怠、月經不順、便秘,水腫型肥胖、心跳減慢等!

 

    如果讀者懷疑甲狀腺功能異常時,趕緊找醫師抽血檢測以下數值,有必要時,醫師還會安排甲狀腺超音波,看看有沒有甲狀腺結節或是腫瘤:

  • 游離四碘甲狀腺素(free T4):正常值為0.9-1.8 ng/dl
  • 游離三碘甲狀腺素(free T3):正常值為2.4-4.3 pg/ml
  • 甲狀腺素刺激激素(TSH):正常值為0.4-4.0 μIU/ml
  • 過氧化酶抗體(anti-TPO Ab):又稱為抗微粒抗體,一般小於34 IU/ml,如果過高,可能是橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis),最終會造成甲狀腺功能低下。
  • 抗甲狀腺球蛋白抗體(Anti-TG Ab, ATA):正常值為0-115 IU/ml,過高可能是自體免疫疾病格雷夫氏症(Graves disease),或是甲狀腺癌。

    如果被診斷是甲狀腺功能亢進,除了吃藥以外,飲食原則應少量多餐,並且多吃高熱量、高蛋白飲食,以減低體重下降的情形,此外應盡量避免含碘食鹽、海菜、昆布、海帶、紫菜、海苔、海水魚、蝦、蟹等,因為這類含碘多的食物容易刺激甲狀腺,炒菜用鹽可選擇無碘鹽,其它刺激性的食物,如咖啡、茶、酒精等也應該避免。

    不過目前研究論文也顯示,維生素D的補充可以降低甲狀腺發炎程度,並且可以減少TSH的自體抗體,降低格雷夫氏症的嚴重程度。而微量元素硒的補充,對於甲狀腺疾病的改善也有幫助,研究發現,每日補充硒200微克,這些自體免疫甲狀腺疾病朋友,血液中抗氧化酵素穀胱甘肽過氧化酶會增加,三個月後,疾病指標過氧化酶抗體下降5%,六個月後再下降20%【J Endocrinol Invest. 2015】。

    小文在我建議調理之下,加上放慢生活工作步調,半年後痊癒,不再靠藥物,恢復了甲狀腺功能,她終於發現除了賺錢以外,原來健康才是最大財富啊!

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劉博仁醫師/博士

一位焦急的母親帶著她六歲的女兒來,原因無他,就是嚴重的鼻子過敏,加上容易夜咳,還有一個「附帶」的問題,就是平均五天才解一次大便,因為經常看小兒科,所以也拿了藥單給我看,大多數是針對症狀開的藥,包括抗組織胺、止咳藥,還有軟便藥氧化鎂(MgO)。小朋友平均九點上床睡覺,媽媽強調,生活都很正常,除了不愛喝水以及不愛吃蔬菜以外,重點是自己和先生並沒有過敏,不知道怎麼小朋友體質會這樣。

診斷便秘、過敏、腸道菌相失衡。

解方:我鼓勵小朋友多喝水,但是要依照兒童喝水「100、50、20」法則,也就是10公斤內每公斤100 cc,第二個10公斤每公斤50 cc,超過20公斤以上每公斤20 cc, 這位女童21公斤,所以她每日應喝 10 x 100 + 10 x 50 + 1 x 20 = 1520 cc ,媽媽一聽猛搖頭,她幾乎每日喝水600 cc不到,差太多了。後來依照我的建議開始鼓勵小朋友喝足夠的水。

另外,我也建議抽血檢測過敏原,然後依照過敏原來降低過敏原暴露。請媽媽督促小朋友一天吃二份水果,加上三份煮熟青菜,並每日補充一匙益生菌。小朋友便秘情形神奇的在一週後解決,過敏情形在二個月左右大幅改善,因為感冒以及過敏就醫的次數也減少許多,媽媽說出她的心得:原來,透過食物、飲水、益生菌就可以改善小朋友便秘,再也不必擔心小朋友變成藥罐子了。

 

論述看似症狀治療的藥物,其實也可能有副作用。治療過敏的抗組織胺除了一般人熟知的嗜睡副作用以外,還有可能造成便秘。會造成便秘副作用的其他藥物還有制酸劑、抗憂鬱劑、鈣離子通道阻斷劑、利尿劑、鐵劑、鈣片、治療帕金森病的藥物levodopa、瑪啡類止痛藥以及一些精神科用藥,有便秘困擾的朋友可以檢視一下您現在服用的藥物有沒有這類處方。

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最近經常碰到大豆異黃酮或是月見草油或是琉璃苣油是否會導致子宮肌瘤增生的問題,讓我來分析給您聽。

 

劉博仁醫師/博士

 

大豆異黃酮(Soy Isoflavones)

  1. 機轉:大豆異黃酮,因其化學結構式與女性雌激素相似,因此又稱為植物性雌激素(Phytoestrogen)。雌激素作用的接受器有分α及β二種,α接受器大多分布在子宮及乳房,β接受器則是在中樞神經、血管、骨骼、膀胱和皮膚,大豆異黃酮多與β雌激素接受器結合,所以比較無雌激素導致乳癌和子宮內膜癌的疑慮。因為作用平緩,而且不會有女性荷爾蒙的強烈副作用,可以改善更年期症候群及預防骨質疏鬆症。重要的是大豆異黃酮有抗自由基的作用,可以減少細胞的氧化傷害、降低血管中的脂質過氧化物。其中的金雀異黃酮(genistein)以及黃豆甘原(Daidzein)是其中的重要成分,研究發現多吃大豆異黃酮之婦女其子宮內膜癌風險降低。
  2. 建議劑量:每日20-40毫克。
  3. 劑型:大豆異黃酮分成兩大類:第一類是不含醣基的(Genistein、Daidzein、Glycitein),第二類是含醣基的(Genistin、Daidzin、Glycitin),我建議二者都具備才是好的大豆異黃酮。

 

γ-次亞麻油酸(Gamma-Linolenic Acid, GLA)

  1. 機轉:屬於ω-6脂肪酸中抗發炎脂肪酸,它並不是賀爾蒙,GLA在體內主要功能是合成前列腺素E1(Prostaglandin E1,PGE1)。PGE1是一種抗發炎物質,能幫助降低血壓、血液膽固醇及預防血小板的不正常聚集,並調節免疫系統的T細胞,在人體組織發炎時,能減少發炎性前列腺素E2(PGE2)的分泌量,進而緩解各種人體因為分泌PGE2所引發的過敏、發炎以及氣管收縮等反應。
  2. 建議劑量:240-480毫克。
  3. 劑型:可以月見草油或琉璃苣油來補充。
  4. 注意事項:一般應用在合併過敏、氣喘、經期症候群的朋友身上。

 

我也找了一些文獻(如下),反而發現,大豆異黃酮,反而會抑制子宮肌瘤的產生,如果子宮肌瘤持續增加,要懷疑的是是否身體內環境賀爾蒙(塑化劑)提高所導致的,可以檢測一下尿液中的塑化劑代謝物即可以知道。

豆漿,保養聖品,一天一杯無妨!

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何種運動最好?

劉博仁醫師/博士

    何種運動較好?這是許多朋友經常問我的問題,其實有動總比不動好,但我要強調一個觀念,那就是持續性,並且善用我創的「ATM」法則,任何運動如果曇花一現,那是無效的:

  • A:attainable,也就是可達成的,以方便又有效率的模式來達到運動目的,例如快走、慢跑、彼拉提斯、甩手功、騎飛輪、舉啞鈴、伏地挺身、核心肌群訓練、仰臥起坐、瑜伽、有氧舞蹈、跳繩、太極拳、八段錦、氣功、毛巾操等等。
  • T:timing,也就是定時,盡量每日選定一個時間來運動,例如早晨六點半去操場慢跑,或是晚飯後騎飛輪,或是每週三次去健身房練彼拉提斯。以習慣理論來說,大約21天就會養成運動習慣了。
  • M:measurable,可計量的,自己可以做一個簡單表格,以日為單位,包括血壓、心跳、體重、腰圍、運動時間等等,這些運動生理資訊可以讓你有參考依據。

    運動前一定要暖身,時間5-10分鐘,尤其天冷時,一定要達到10分鐘的暖身才不會運動傷害,我一位朋友去打籃球,暖身不到一分鐘,馬上鬥牛,結果才五分鐘就扭傷腳踝,結果換來二週行動不便,後來每次跑步腳踝就酸軟無力,當然就找藉口不運動,才一年就胖了五公斤,真的是得不償失。

    暖身包括靜態暖身及動態暖身,所謂靜態暖身包括四肢軀幹、關節伸展,將肌肉、筋膜以及韌帶舒展開來,接著動態暖身,包括原地小跑步、原地跳躍等,此時會增加核心肌群的血流量、心跳速率、呼吸次數,喚醒神經活性。    

    最簡單又最有效率的運動就是健走,只要是每日健走30分鐘,就可以達到基礎心肺功能要求,當然速度也不能太慢,最好能達到應有的心跳速率,所謂應有的每分鐘心跳速率是「220 - 年齡」,然後乘以60%,例如50歲時,運動適宜心跳約維持在(220 – 50x 0.6 = 102如果心跳速率過快,持續太久,對於心臟血管的氧化壓力是相當大的,這種情形持續太久,反而會傷害到心血管的健康。

    除了健走簡易可行以外,做家事也是一兼二顧的養身好方法,藉由勤做家事,不但可以將家中打掃乾淨,也可以將內心的垃圾一併掃除,不管是掃地、拖地、清洗門窗、清洗浴室廚房、外出倒垃圾、洗碗、洗衣等,做家事過程中流汗會加速新陳代謝,有益身心。

    日本名醫南雲吉則也提倡做家事以及快走來養身。我觀察自己父親,每日勤做家事加上下午快走約一小時,讓90高齡的他沒有任何慢性疾病,可以提供給大家參考。

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椰子油,真的可以改善失智嗎?

 

劉博仁醫師/博士

 

許多人喜愛用椰子油,這是從成熟椰子仁中提取的油品,其中的初榨椰子油含有較高量的一些營養素(例如維生素E)和植化素(例如多酚),由於某些中鏈脂肪酸的健康影響,使得椰子油產品越來越受歡迎;然而,從代謝的角度來看,月桂酸(C120)(椰子油中的主要脂肪酸),雖然是12個碳骨架,但被認為表現了中鏈和長鏈脂肪酸二種特性,但別忘了,椰子油也含有長鏈飽和的肉豆蔻酸,因此許多純中鏈脂肪酸的研究並不能直接套用於椰子油產品,因為它包含大量的各種脂肪酸。

 

2019年的這篇敘述性綜述研究總結了目前各類圍繞在椰子油產品健康影響的機制相關文獻,發現有限但一致的證據支持椰子油「可局部用於預防和治療異位性皮膚炎」,以及用於「預防齲齒的“拉油(oil pulling)”」,所謂“拉油”是阿育吠陀推廣的口腔保養方式,過程是用椰子油沖洗口腔至少15分鐘,就像漱口水一樣,如此可以“拉出”細菌和病毒。

 

不過,大家關注的重點是椰子油到底可不可以預防阿茲海默疾病?目前回顧所有文獻發現證據力仍不足,對於骨質流失、血糖控制、減肥和心血管疾病的證據仍必須在探討,需要更大規模的臨床干預研究來看其成效。

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化療期間補充魚油有助於化療的正面反應率

劉博仁醫師/博士

台中市科博特診所院長

 

這是英國萊斯特大學癌症研究中心(University Hospitals of Leicester NHS Trust)的研究,魚油的補充可以減少晚期食道胃腺癌(advanced esophago-gastric adenocarcinoma)接受化療(epirubicin, oxaliplatin, and capecitabine; EOX)的毒性,在放射相關檢查下也發現,有補充魚油的患者對於化療也有較優的反應率。而且難能可貴的是,身體在補充魚油這一組發現發炎指標激素IL-2 (p=0.009), TNF-α (p<0.0001) 以及VEGF (p=0.002) 也呈現有意義的下降,當然,嚴重腸胃以及血液副作用(thromboembolism & gastrointestinal)也呈現有意義的降低。

 

雖然這研究所使用的魚油是經靜脈注射,但是也證明魚油在化療時扮演重要的角色。

不過,使用於魚油一定要使用TG形式魚油,而且一段時間檢測紅血球細胞膜上的Omega-3 umol/L,以確保身體抗癌魚油EPA以及DHA的濃度處於高峰。

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