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夜間頻尿怎麼辦?
劉博仁醫師/博士
台灣基因營養功能醫學學會理事長
台中市科博特診所院長
台北菁英診所功能醫學門診營運長
根據台灣尿失禁防治協會的統計,40歲以上成人夜尿盛行率高達38.1%,這也是我在功能醫學門診容易碰到的主訴之一。導致夜間頻尿的原因可能有:
- 生理構造變化:包括男性攝護腺肥大、女性子宮肌瘤壓迫膀胱、子宮脫垂、纖維化導致膀胱體積縮小、膀胱發炎、膀胱過動症、自律神經失調等。
- 抗利尿激素分泌不足:大多數人白天排尿比較多,如果因為荷爾蒙失調,會導致抗利尿激素ADH分泌不夠,這時候晚上排尿可能佔全日總排尿三成以上,所謂「抗利尿激素」就是不要讓小便製造太多的激素,這是從腦下垂體後葉所分泌的激素。
- 內科疾病:包括心臟病、糖尿病或是腎臟病等,心臟病是因為睡覺平躺時心臟比較輕鬆,打出去的血液比較多,流經腎臟的血流多了,自然製造尿意就多。糖尿病特殊三多「吃多、喝多、尿多」是夜尿頻繁的原因之一,而早期腎臟病,造成腎臟濃縮功能變差,身體會反射性製造較多尿液來排除身體毒素。
- 睡眠呼吸中止症:這會導致睡眠時腦部缺氧,影響抗力尿激素的分泌,尿液不斷從腎臟流向膀胱,造成夜尿困擾。
- 飲食習慣不良:包括睡前喝太多水,晚上喝過量咖啡、茶或是酒精,晚餐吃太鹹、太油膩、太甜,重口味,習慣吃宵夜等,都可能導致夜尿頻率增加。
如果有非常困擾的夜尿問題,建議先找專業醫師診斷可能原因,以下幾點給讀者參考:
- 睡前六小時減少水份攝取,包括咖啡、茶或是酒精,晚餐瓜果類及生冷食物少吃,但是白天還是要補充水分。
- 上床睡覺前先去排尿,將膀胱可能餘尿排乾淨。
- 口渴起床,掌握喝一小口水原則,不是一杯水,以免又快速製造尿液。
- 除了優質蛋白質以外,男性可適量攝取含鋅(南瓜籽、海鮮、牡蠣)、茄紅素(番茄、紅蘿蔔)、以及大豆製品(豆漿、毛豆、豆腐)食物,女性則可以適量攝取大豆製品(豆漿、毛豆、豆腐)、含益生菌發酵食物(無糖優格、優酪乳)、低糖蔓越莓汁等。
- 檢測荷爾蒙:女士的雌激素或黃體素不足,或是男士的睪固酮下降,或是抗利尿激素ADH分泌不夠都可能導致夜間頻尿,此時醫師會針對不足予以矯正。
- 有睡眠呼吸中止症時請參考我提供的方法改善。
總之,要有良好的頭腦,一夜好眠是必要,必須要睡得飽、睡得好,少干擾,修復足夠,人生才快樂。
本文摘自:『劉博仁不藏私的健腦秘密』
圖片來源:Envato elements
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