服用標靶藥物也應該注意營養療法搭配

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁醫師

營養醫學抗癌奇蹟  

標靶藥物,顧名思義只攻擊帶有特定基因的癌細胞,若患者無基因突變,不建議使用。

例如針對肺癌基因突變的標靶藥分兩類,一是EGFR抑制劑,另一是ALK抑制劑,前者較常見,一般建議先做EGFR基因檢測,若是陰性,再做ALK基因檢測;ALK基因陽性,可自費服用「截剋瘤」或參加相關臨床試驗。

不過,截剋瘤不便宜,每月藥費約28萬至30萬元,常見副作用以腸胃道症狀為主,如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等;另少數人會有口腔炎、肝功能異常、不明原因閃光(視力不受影響)、間質性肺炎等,肝功能異常或間質性肺炎情況嚴重者,必須停藥。此時應搭配甘草蘆薈麩醯胺酸、白藜蘆醇、硒酵母、天然TG魚油、Q10等協助身體修復。

標靶藥不可與柚類食物併用,如葡萄柚、柚子等,以免發生交互作用,部分藥物需空腹食用。建議患者與醫師充分討論,確保用藥安全。

 

基本上標靶藥物因為主要是針對腫瘤的專一性治療,比較不像化療那樣有嚴重的副作用,以下摘自(營養醫學抗癌奇蹟)一書,舉幾個例子給讀者參考:

 

  • Bevacizumab(癌思停):屬於單株抗體類,用於大腸直腸癌、肺非小細胞癌、乳癌、腎臟癌、卵巢癌,可能副作用有傷口癒合不良、腸穿孔、出血、高血壓、心臟衰竭,營養上應注意多攝取維生素B12以及葉酸(增加藥物耐受力)、類黃酮及前花青素(減少出血體質)等。

  • Trastuzumab(賀癌平):屬於單株抗體類,用於乳癌及卵巢癌,可能會有身體疼痛、虛弱、噁心等副作用,研究發現合併月見草油或是琉璃苣油的γ-次亞麻油酸(GLA)可增加抗癌力,綠茶素(EGCG)可以增加抗癌作用以及降低抗藥性。

  • Cetuximab(爾必得舒):這是專用於大腸直腸癌以及頭頸部癌症的單株抗體標靶藥,可能會出現皮膚疹、疲倦、虛弱等副作用,針對皮膚疹可用一些茶樹油局部塗抹。

  • Erlotinib(得舒緩):屬於酪胺酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor)的標靶藥,治療肺非小細胞癌和胰臟癌,可能會有皮膚疹、腹瀉、嘴破、嘔吐、頭痛副作用,益生菌可減緩腹瀉,不要隨意服用中草藥,可能會干擾此藥物代謝。

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