為何癌友少吃精緻糖(refined sugar)食品或是飲料？

劉博仁醫師

營養醫學博士

台中澄清綜合醫院中港分院營養醫學門診主任、睡眠醫學中心主任、  耳鼻喉科主治醫師 
台北菁英診所功能醫學抗衰老中心營運長

台中科瑩健康事業營養醫學顧問醫師(www.cowin.tw)

含高精緻糖的飲料或是食品，容易使細胞產生過多的醣化末端產物（advanced glycation end products, AGEs），進而促進糖尿病形成及不利其控制，而且產生的自由基還會造成細胞能量發電廠「粒腺體」的老化，對於癌症的形成有推波助瀾的效果。一般我們用來篩檢癌症的正子造影，就是利用帶正子之氟-18標幟在去氧葡萄糖上，然後再去偵測器官組織利用葡萄糖的過程，因為癌細胞分裂快，特別需要葡萄糖，因此可利用此特性來偵測癌細胞。換句話說，一旦身體攝取過多的精緻糖類，不但容易肥胖，還容易使癌症細胞分裂加速。

劉博仁醫師

營養醫學博士

台中澄清綜合醫院中港分院營養醫學門診主任、睡眠醫學中心主任、  耳鼻喉科主治醫師 
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寵物一般分為有毛及無毛寵物，有毛像是狗、貓、鼠、兔子、鳥等，無毛的就像是一般的爬蟲類，當然有毛的寵物是比較會誘發過敏原反應，就如我之前說過的，如果你是對這些有毛寵物過敏，可能是對牠們的唾液、皮脂腺、肛門腺體、尿液敏感，尤其是貓咪，牠所造成的過敏強度排名第一，貓的臉部更是最易導致過敏的區域，尤其是其唾液粒子。研究發現貓咪的唾液粒子小至0.5-2.5微米，是超強過敏原，不但會飄在空氣中，也會附著在衣物、地毯、窗簾、寢具，可怕的是即使貓咪送出去，其所遺留的這些過敏物質會存留半年以上，久久不退。如果你是過敏體質又天天抱啊或是親吻貓咪臉部的話，很容易誘發反覆氣喘發作，還有這些寵物的毛皮屑也是塵蟎食物來源，又加上貓狗食物及糞便也是蟑螂喜愛的食物，所以如果飼養這類寵物，環境又不注意的話，呼吸道在貓狗毛、塵螨、蟑螂的持續刺激之下，其後果可想而知。

 劉博仁醫師

營養醫學博士

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我如何幫助腸躁症朋友擺脫此痛苦

劉博仁醫師

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市售鼻噴劑千萬不可長期使用

劉博仁醫師

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王小弟，你問我異位性皮膚炎為何要補充琉璃苣油或是月見草油？

劉博仁醫師

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  最近一位罹患腦部惡性膠質瘤 （malignant glioma）的女士來營養醫學門診咨詢營養輔助療法，我開給她的處方中包括每日800微克酵母硒，她問我有無證據談到硒元素對於腦瘤的文獻，底下這篇來自德國的文章可以提供給腦瘤朋友參考：

劉博仁醫師

澄清醫院營養醫學門診主任

我經常囑咐癌症患者不要吃四隻腳的肉，例如牛肉、豬肉等，因為含有高熱量油脂，雖然可以讓你暫時度過化放療的難關，但是其內涵的高膽固醇以及熱量可能會對癌症控制有負面影響。

以下這篇論文發現肺癌細胞在以高熱量飲食環境之下，如果本身纖維蛋白溶解酶元活化因子抑制蛋白（PAI-1）也過高，則肺癌體積容易增加，轉移機率也增高。

我的看法是：

劉博仁  台中澄清醫院營養醫學門診主任

最近一位學長因為肝癌過世，心情頗受影響，看到這篇論文，可以提醒大眾。

這篇有關肝癌風險降低的蔬果研究發現，多吃水果對於肝癌風險並無法降低，反倒是蔬菜可以降低肝癌發生的風險，我的看法是

1. 有肝癌風險因子的朋友（Ｂ肝、Ｃ肝、脂肪肝等）應多吃蔬菜，一天至少五個拳頭以上，越多越好，因為可以幫助排出宿便及毒素，又加上許植化素的存在，降低肝臟負擔。
2. 水果因含果糖及熱量較多，容易轉換成三酸甘油脂，變成脂肪肝，反而對肝臟有負擔。
3. 有習慣打蔬果汁的朋友，應避免榨汁，儘量留住粗纖維為宜。
4. 蔬果應注意農藥殘留問題。

Br J Cancer. 2015 Mar 5. doi: 10.1038/bjc.2014.654. [Epub ahead of print]

Fruit and vegetable consumption in relation to hepatocellular carcinoma in a multi-centre, European cohort study.

為何大腸直腸癌應補充魚油？

澄清醫院 營養醫學門診主任 劉博仁醫師

出自 PLoS One. 2013 Oct 7;8(10):e77432. ω3-PUFAs exert anti-inflammatory activity in visceral adipocytes from colorectal cancer patients.

一篇研究關聯內臟白色脂肪組織（WAT）與炎性可能與結腸直腸癌（CRC）的相關聯的特定的脂肪酸概況。

方法：

人類脂肪細胞從24受試者內臟WAT細分在四組的活檢分離：正常體重（BMI 22.0-24.9公斤/米2）和過重/肥胖（BMI 26.0-40.0公斤/米2），影響或不由CRC 。定義肥胖症和/或CRC是否影響WAT，所述促炎性STAT3和抗炎PPARγ轉錄因子以及脂連蛋白的表達的激活的炎症狀態是由免疫印跡中的脂肪細胞從各組受試者分離分析。此外，為了評估在炎性WAT環境的差異是否關聯與特定脂肪酸分佈，氣相色譜分析進行了對WAT從所有受試者分類收集。最後，關於在脂肪細胞親和抗炎因子之間的平衡的ω3十二碳六烯酸處理的效果進行了評價。

北鼻流鼻血 別慌

劉博仁醫師

台中澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任、營養醫學門診主任

小朋友因為連接中耳腔以及鼻腔的耳咽管較短，而且較水平，因此特別容易發生中耳炎。我自己在2013年1-6月也研究這些慢性中耳炎併中耳積水的小朋友食物過敏和食物不耐的情況，發現這些小朋友的確比無中耳炎的小朋友有更高的食物過敏機會，尤其是牛奶、酪蛋白、雞蛋白、奇異果、小麥等比例特高，經過二個月的過敏食物惕除掉之後，中耳炎發生機率降低，研判原因應該是過敏或是食物不耐造成鼻腔、鼻竇、鼻咽，乃至耳咽管或是中耳腔黏膜腫脹發炎，所以引起中耳通氣不良，進而積水，影響聽力。

    5歲的曉華就是在家長同意後參與此研究，結果針對食物不耐項目做輪替，居然發現困擾半年的中耳積水逐漸復原，原本預計的中耳通氣管手術也不用執行了，曉華媽媽相當高興，認為這研究太值得了，告訴我一定要推廣，所以我在這提醒讀者，如果家中有反覆中耳炎的小朋友，不妨請醫師幫他驗一下過敏原以及食物不耐檢測，也許因此可以減少吃抗生素以及開刀的機率。

摘自（過敏，不一定靠藥醫）  

台中澄清醫院營養醫學門診主任劉博仁醫師

一位乳癌病友請教我，紫杉醇化療藥物注射前後應該補充何種營養素較適當?

以下出自(營養醫學抗癌奇蹟)

  Paclitaxel, Docetaxel（輝克癒蘇、伏摩素、汰杉等）：是細胞有絲分裂抑制劑，治療項目包括乳癌、卵巢癌、肺癌、頭頸癌、胃癌、膀胱癌等。可能副作用有骨髓抑制、周邊神經炎、過敏性休克、口腔炎、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、味覺喪失、心臟損傷、肌肉痛、水腫、疲倦、關節疼痛、頭髮易斷裂等。營養醫學上有幫助的有天然魚油（增加抗腫瘤效果）、月見草油或是琉璃苣油（內含γ—次亞麻油酸GLA，增加抗腫瘤效果）、麩醯胺酸（預防神經病變及保護消化道黏膜）、維生素B6（預防神經病變）、白藜蘆醇（降低化療藥物抗藥性）、退黑激素（增加抗癌效應以及降低副作用）、綠茶素（增加抗癌效果）、人參（延緩此藥物之抗藥性出現）。需注意是注射此藥物期間盡量不要使用草藥，因為會會干擾此藥物在肝臟的代謝。