劉博仁醫師

台北菁英診所功能營養醫學中心營運長

 

    一位三十多歲女生,因為乳癌第二期,接受部分乳房切除手術,病理報告是三陰性,所以接受術後放射治療以及化學治療。但不幸的是,放射治療完一個月就發生局部復發,所以只好在接受第二次切除手術,他的醫師也相當不解,太快了!!怎麼會如此快復發。

 

    她找到我這來,我建議做癌症基因篩檢以及塑化劑檢測,結果出爐,她的抑癌基因BRCA2居然發生變異,而且塑化劑雙酚A濃度是正常值的20倍,所以答案呼之欲出。

 

    研究發現,帶有BRCA基因變異的人,發生乳癌的年紀比一般沒有基因變異的乳癌病人還早,可能20到30歲就會發病,而變異BRCA1造成乳癌的機率比變異BRCA2還要高些,前者罹患乳癌機率65%到80%,卵巢癌為37%到62%,後者發生乳癌機率為45%到85%,卵巢癌為11%到23%。說到這,您可能就知道當初美國影星安潔莉納.裘莉為什麼會毅然接受預防性乳房以及卵巢切除手術了。

 

    我建議乳癌患者最好能檢測全癌基因檢測(抽血)以及塑化劑篩檢(驗尿),當然,像這位女士我會建議預防性卵巢切除手術,並用營養醫學將抗癌營養素拉高,排除塑化劑,另外建議定期追蹤循環腫瘤細胞 CTC(抽血),天無絕人之路,針對乳癌用藥,也還可以用ctDNA來抽血檢測腫瘤 DNA 來精準用標靶藥物以及化療,整理至此,我只想告訴癌友,醫學是一直進步的,您不孤單,所有的抗癌道路,我們會一直努力,加油!!!

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