劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任劉博仁醫師

近來許多癌友持續請教本人有關麩醯胺酸的使用時機，基本上，在放化療時還是應該使用，除非癌末惡病質時，因為可能牽涉癌細胞能量利用問題，才不需要使用，當然如果在停止化放療時，口腔黏膜安然無恙，也是可以不必服用，除非合併胃酸食道逆流。

日本大板醫學大學，預計明年一月登出的一篇論文，是有關頭頸癌患者化放療使用麩醯胺酸的研究。

本研究是雙盲，隨機，安慰劑對照試驗，包括40例初治的鼻咽，口咽，喉咽和喉鱗狀細胞癌。患者接受66或70Gr放射治療加上順鉑（20毫克/米2）和紫杉醇（10毫克/米2）化療（ＣＲＴ），每週一次，共6週。患者被隨機分配在整個CRT的過程中，以口服接受麩醯胺酸（G組）或安慰劑（P組）以10g的劑量，每日3次。用美國國家癌症研究所通用術語標準不良事件3.0版本粘膜炎進行了評估。主要終點是粘膜炎嚴重程度。發現到Gr4的最嚴重粘膜炎在Ｇ組及Ｐ組分別為0和25％，左旋麩醯胺酸確實可以降低頭頸癌化放療患者的口腔黏膜炎程度。

不過本人建議麩醯胺酸添加甘草酸及蘆薈多糖，更能加強口腔、食到黏膜的保護。

資料來源：Oncol Rep. 2015 Jan;33(1):33-9. doi: 10.3892/or.2014.3564. Epub 2014 Oct 23.

L-glutamine decreases the severity of mucositis induced by chemoradiotherapy in patients with locally advanced head and neck cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial.