血癌患者，應補充硒元素
劉博仁醫師
營養醫學博士
台中澄清綜合醫院中港分院營養醫學門診主任、睡眠醫學中心主任、 耳鼻喉科主治醫師
台北菁英診所功能醫學抗衰老中心營運長
台中科瑩健康事業營養醫學顧問醫師(www.cowin.tw)
一位剛罹患血癌的患者，來營養醫學門診咨詢，我請他補充酵母型式硒600微克，他問我補充有何益處？請看我解釋：
白血病俗稱血癌，包括急性淋巴性白血病（ALL）、慢性淋巴性白血病（CLL）、急性骨髓樣白血病（AML）、慢性骨髓樣白血病（CML）等都是，身為患者及病患家屬，一定要了解自己罹患的是哪一種癌別。
一般說來，血癌的發生和基因、苯污染、農業殺蟲藥物、染髮劑、放射線、化療藥物、人類T細胞白血病毒感染、電磁波、菸、年齡（除了ALL好發於10歲以下，其餘則常見於50歲以上）、營養不良（B6、B12、葉酸缺乏）等因素有關，暴露在這些高風險因子下，都有可能造成血癌的發生。
2014年美國賓州幹細胞團隊發表，高於生理需求的硒元素可以藉由活化體內環氧化酵素，產生prostaglandins Δ(12)-PGJ2 and 15d-PGJ2，然後啟動血癌細胞內ATM-p53依賴性細胞凋亡，也就是說硒元素會促進血癌細胞死亡，最重要的是，硒的補充不會影響正常血液幹細胞，而且有補充硒元素的患者在接受骨髓移植後存活率較高。（Cancer Res. 2014 Jul 15;74(14):3890-901. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-3694.）
我強烈建議應該以硒酵母形式來補充，因為以結構來說，有機硒的腸道吸收率（硒酵母、硒甲硫胺酸）比無機硒（亞硒酸鹽、硒酸鹽）高，且較無慢性中毒的危險性，因此我建議大多數癌症患者應補充硒酵母，每日400-1200微克。
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