劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

劉博仁 醫師 博士

科博特診所院長

一位食道癌的患者過去經常喝酒,在罹患食道癌之後,看到我的書有寫到解酒基因的問題,結果檢查確定是解酒基因ALDH2出問題,直呼:早知道就不喝酒了.

大家還記得名人嚴凱泰董事長或是藝人安迪罹患食道癌的事情吧。

已經有研究證實，ALDH2變異的人，如果每天攝取14克純酒精，也就是大約2杯紅酒的量，體內致癌物質乙醛量經常增加，罹患頭頸癌和食道癌的機率將比正常對照組高出50倍，其研究統計也證實，同時會增加大腸癌、中風的機會。

讀者一定開始好奇自己的解酒基因ALDH2 是否有缺陷？我自己做的檢測發現我的ALDH2 基因是OK的，也難怪喝酒總是面不改色。台灣呢？2015年，美國史丹福大學研究指出，ALDH2 基因變異，在大陸有35％，日本為30％，韓國20％，台灣卻高達47％，可怕吧！

我曾幫二位罹患下咽癌以及食道癌的患者檢測過ALDH2 基因，結果都屬於異常，一位是G/A ，一位是A/A 。他們都表示，雖然喝酒臉會紅，可是他們認為酒量是可以訓練的，而且喜歡交際應酬，所以從未注意到，在得知基因異常後，也相當懊惱，如果可以早些知道自己的解酒基因有異常，或許就會節制，也許就不會發生頭頸癌了。

那麼到底喝酒酒量可以被訓練出來嗎？

乙醇除了80％是由「ADH-ALDH」氧化反應代謝掉，還有20％是由微粒體的乙醇氧化酶（MEOS）代謝掉，而這種MEOS系統的活化確實是可以經由訓練而提升的，換句話說，經常喝酒，是可以藉由微粒體的酵素活化來增加部分酒量，但是因為80％的酒精仍需藉由ALDH2 這酵素代謝掉，所以如果ALDH2 基因有變異，還是不要妄想「訓練酒量」這檔事了。

適度飲酒，非懂不可

那到底喝酒如何算適量呢？我比較喜歡用美國標準杯的算法，不同的酒精濃度（Alcohol by volume, ABV）有不同的標準，先看何謂「一標準杯」？

● 酒精度為5％（ABV）的普通啤酒，一標準杯是指12盎司（360c.c.）；
● 酒精度為12％（ABV）的葡萄酒，一標準杯是指5盎司（150c.c.）；
● 酒精度為40％（ABV）的烈酒，一標準杯是指1.5盎司（45c.c.）。

如果你的ALDH2 基因正常，也就是G/G型的話，對男人來說，適量喝酒是指每天不超過2標準杯，每週不超過14標準杯，對女人而言，適量喝酒是指每天不超過1標準杯，每週不超過7標準杯。如果你的基因型是有部分變異，也就是G/A 型的話，就得再減半，如果是完全變異A/A 型的話，最好的養生防癌之道就是滴酒不沾。

所以，喝酒行不行，也是天註定的，一旦喝酒臉會紅，千萬要懂得及時「停酒」，以免惹禍上身。

本文摘自『誰說疾病一定會遺傳』