劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

癌友到底可不可以補充麩醯胺酸?

摘自台灣醫界2014年5月號

澄清醫院中港院區營養醫學門診主任  劉博仁醫師

麩醯胺酸是身體肌肉含量最豐富的胺基酸，在各個組織及器官之間扮演著氮元素的運輸者，也是小腸細胞、免疫淋巴球及巨噬細胞主要的能量來源。在正常情況下，人體可以自行合成麩醯胺酸，以提供細胞在製造DNA、RNA時所需要的氮元素，幫助細胞合成以及修復，進而協助體內各種受損組織的合成以及補救；因此在正常情況之下，麩醯胺酸屬於「非必需胺基酸」，但是如果遇到燒燙傷、休克、敗血症、癌症化放療時，麩醯胺酸就需要靠外來補充，此時又變成「條件性必需胺基酸」。目前左旋麩醯胺酸保健功效有:

1. 降低化療、放療的腸道、口腔黏膜破損機率，並加速修復其導致的潰瘍。

2. 增強免疫細胞淋巴球和巨噬細胞功能。

3. 支持燒燙傷病人免疫功能。

4. 大腸克隆氏症以及潰瘍性大腸炎的黏膜修復。

5. 口腔及食道黏膜潰瘍的修復。

6. 維護腸道完整性，改善腸漏症，並降低細菌移轉至血液中所引起之敗血症發生。

7. 避免耐力型運動員的免疫力下降。

    近年來許多研究發現，癌症病人在接受化學或放射療法的同時，注射或口服補充麩醯胺酸，可有效減輕因化學或放射治療所產生黏膜破損、腹瀉等副作用，調節免疫系統，增加患者治療效果及生活品質。但是也有些學者提出部分癌細胞會利用Warburg effect，將麩醯胺酸帶入細胞中，再經由GTPases 的Rho 家族基因以及c-Myc 基因之表現將麩醯胺酸轉成癌細胞能量代謝之原料⁽⁹⁾，所以在補充麩醯胺酸的劑量以及時間點上，臨床醫師必須多加留意。

我建議癌友在化放療期間一天補充5-30公克是安全的，不要超過一天30公克。