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劉博仁 醫師/博士

小文是銀行業務,工作雖然充滿壓力,不過她認為這裡可以充分一展所長,重要是她的積極為她帶來了好業績、好收入。不過一次跟客戶洽談時,莫名其妙的心悸嚇到她了,從那次開始,焦慮、愛生氣的情緒居然悄悄上身,更誇張的是,過去怕冷的體質居然變成怕熱,體重下降、失眠也弄的她白天無法正常工作,眼尖的同事發現她的脖子前面好像腫腫的感覺,到醫院檢查後,確認是甲狀腺功能亢進,治療稍穩定後,趕緊找到我這來調理。

 

    之前介紹的甲狀腺素T4以及三碘甲狀腺素T3,精準的操控著全身新陳代謝的任務,因此我們可以說甲狀腺是隱藏在脖子內的計時器,過快過慢對身體都不好,如果甲狀腺素功能太超過,就是發生類似小文甲狀腺功能亢進的症狀。但是當分泌不足時,就呈現甲狀腺功能低下,此時會有不同的症狀,包括全身無力、頭昏、倦怠、月經不順、便秘,水腫型肥胖、心跳減慢等!

 

    如果讀者懷疑甲狀腺功能異常時,趕緊找醫師抽血檢測以下數值,有必要時,醫師還會安排甲狀腺超音波,看看有沒有甲狀腺結節或是腫瘤:

  • 游離四碘甲狀腺素(free T4):正常值為0.9-1.8 ng/dl
  • 游離三碘甲狀腺素(free T3):正常值為2.4-4.3 pg/ml
  • 甲狀腺素刺激激素(TSH):正常值為0.4-4.0 μIU/ml
  • 過氧化酶抗體(anti-TPO Ab):又稱為抗微粒抗體,一般小於34 IU/ml,如果過高,可能是橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis),最終會造成甲狀腺功能低下。
  • 抗甲狀腺球蛋白抗體(Anti-TG Ab, ATA):正常值為0-115 IU/ml,過高可能是自體免疫疾病格雷夫氏症(Graves disease),或是甲狀腺癌。

    如果被診斷是甲狀腺功能亢進,除了吃藥以外,飲食原則應少量多餐,並且多吃高熱量、高蛋白飲食,以減低體重下降的情形,此外應盡量避免含碘食鹽、海菜、昆布、海帶、紫菜、海苔、海水魚、蝦、蟹等,因為這類含碘多的食物容易刺激甲狀腺,炒菜用鹽可選擇無碘鹽,其它刺激性的食物,如咖啡、茶、酒精等也應該避免。

    不過目前研究論文也顯示,維生素D的補充可以降低甲狀腺發炎程度,並且可以減少TSH的自體抗體,降低格雷夫氏症的嚴重程度。而微量元素硒的補充,對於甲狀腺疾病的改善也有幫助,研究發現,每日補充硒200微克,這些自體免疫甲狀腺疾病朋友,血液中抗氧化酵素穀胱甘肽過氧化酶會增加,三個月後,疾病指標過氧化酶抗體下降5%,六個月後再下降20%【J Endocrinol Invest. 2015】。

    小文在我建議調理之下,加上放慢生活工作步調,半年後痊癒,不再靠藥物,恢復了甲狀腺功能,她終於發現除了賺錢以外,原來健康才是最大財富啊!

本文摘自『劉博仁不藏私的功能醫學新王道』第58頁!

圖:劉博仁醫師油畫

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