這位老師,為何老是感冒以及長帶狀皰疹?

劉博仁醫師 博士

摘自『劉博仁不藏私的功能醫學新王道』

 

70歲已退休的女大學教授鄭老師,身形偏瘦,一年大概會因為感冒問題來找我報到七、八次,有一次她併發嚴重胸部帶狀疱疹,痛得死去活來,我就特別提醒她要注意營養。

在一次問診分析中,我發現她的蛋白質攝取太少,50公斤的她每天吃三餐,早上會吃一顆雞蛋加上黑咖啡,中餐及晚餐都只吃一些蔬菜,米飯以白米飯為主,偶而吃點豆腐或是豆類,一天攝取蛋白質的量不到30克。這麼少的蛋白質攝取當然會造成肌少症、免疫力下降、併發感冒,也容易誘發帶狀疱疹的發作。

蛋白質的作用,其中一項就是形成足夠的免疫力,免疫力與白血球的數目、活力、抗體形成、抗原辨認都有關,巨噬細胞與自然殺手細胞的攻擊火力都需要足夠的胺基酸,所以如果身體攝取的蛋白質不夠的話,白血球就無法發揮殲滅敵軍的功能。

像鄭老師深怕肉類帶來的毒素,因此吃得太清淡,而從植物性來源的蛋白質攝取又過低,當然會反覆感冒,並誘發帶狀疱疹。根據鄭老師的飲食型態,與免疫力有關的營養素,包括硒、鋅、維生素D、omega-3脂肪酸等,也都攝取不夠。

 

蛋白質攝取,大致來說有以下幾個重點:

  1. 新生兒,每日每公斤體重應攝取22.4公克,612個月時降到1.5公克,一歲以後再降到1.1公克,成人0.81.0公克,孕婦則必須增加到1.3公克。簡單來說,一般成人體重幾公斤,每日就應該攝取幾公克的蛋白質。
  2. 如以總熱量占比來說,蛋白質攝取量應該占每日總熱量1215%為宜。
  3. 訓練期的運動選手蛋白質需要的量更大。
  4. 特殊情形蛋白質攝取應該增加,例如手術前後、發燒、感染、燒燙傷、肝炎、臥床、癌症惡質病等。
  5. 注意蛋白質品質,善用蛋白質互補原則,例如素食者豆類及穀類都應該攝取,因為豆類缺乏甲硫胺酸,穀類缺乏離胺酸,這兩類都是限制胺基酸。

 

目前人類常用的飲食中,只有雞蛋為完全胺基酸,其他如牛奶缺乏甲硫胺酸與半胱胺酸,魚肉缺乏色胺酸,牛肉、雞肉缺乏纈胺酸,豬肉缺乏甲硫胺酸與半胱胺酸,所以因為擔心膽固醇過高而完全不碰雞蛋是很可惜的。

 

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