劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

這位骨子壞透了的女生 – 小心骨質疏鬆症上身
營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
（版權歸作者 請勿任意轉載）

葉媽媽的變形金剛怪怪手—類風濕性關節炎
營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
（版權歸作者 請勿任意轉載）

又到了見證營養醫學奇蹟的時候—那位背痛到快憂 鬱的陳 老師
營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
（版權歸作者 請勿任意轉載）
那天剛好碰到陳老師，習慣的打招呼，此時只見他面露些許的痛苦。
「 陳 老師，你好像有什麼病痛嗎?」我關心的問。
「剛好碰到你，就跟你請教一下，我其實下背痛已經四個月了，真的是難過
死了。」他不禁皺了眉頭。
一般下背痛依照發作時間可分為急性下背痛（一到六星期）、亞急性（六到十二星期）及慢性下背痛（超過十二個星期），天呀!根據統計，罹患慢性下背痛的人會因為生活品質嚴重受到影響而得憂鬱症。
「我看你都有憂鬱傾向了，有看醫生嗎?」
「我只有去做簡單的復健，但是並未看醫生。」
「這樣不行，我介紹你去找一位骨科主任，你請他看看需不需做個核磁共振的檢查。」我記得四年前，一位認識的朋友因為斷斷續續的背痛，經由我建議
去檢查，結果是末期腎臟癌，診斷完四個月就往生了。
其實依照國內外統計，大約有六成至八成的下背痛患者，是原因不明的，而
診斷確定的病因有可能是椎間盤問題、脊椎管狹窄、脊椎性疾病、腫瘤、發炎、感染、神經根病變、骨質疏鬆症、外傷甚至內臟反射性疼痛都有可能。
過了十天之後，陳老師打電話給我，說：「骨科主任替我安排核磁共振檢查，結果並無重大脊椎毛病，這當然是好消息，不過我的問題仍未解決，他也是叫我去做復健就好，唉!真是傷腦筋。」
的確，許多人是需要做復健，但是也有人做了半天效果不好，其它如針灸，
推拿也有人試，效果也是不一定。
「你至少要高興，因為不用開脊椎的刀呀!」我邊說邊聽他高興的答是。根據美國統計，大約只有百分之一的患者可以經由手術改善。「你要不要試試我的營養療法?」
「營養療法，我知道這是你的專長，但是這對下背痛有效嗎?」陳老師的聲音傳達了一般人同樣的疑問。
我告訴他詳細的情形及方法，包括：
1、儘量減少動物蛋白質的攝取，包含部份乳製品，可以多攝取深海魚肉。另外包括戒煙、不吃太過精緻糖的食物，多用橄欖油，不可接觸反式脂肪。
2、注意姿勢，不可做任何增加腰部負担的運動。
3、營養處方:包括： Kaprex等等

保骨仍須從根本的鈣來補充
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
(版權所有 請勿隨意轉載)
國內針對骨質疏鬆的患者，醫師常會開給雙磷酸鹽的藥物，但衛生署食品藥物管理局（TFDA）日前再次提醒，雙磷酸鹽類的骨鬆藥物，國外陸續有案例報告指出，可能導致罕見卻嚴重的顏面顎骨壞死、心房顫動與股骨的轉子骨下骨折，雖然尚未有明確證據指出，罹病就是藥品所致，但提醒用藥時應審慎評估，也會把相關藥品安全資訊發函給醫學會與醫師公會。美國因為有一名五十九歲女性疑似長期使用雙磷酸鹽類藥物，導致股骨的轉子骨下骨折，使得美國FDA再次審閱此藥品的安全資訊，不過目前仍未確認藥品就是致病的原因，還需要進一步蒐集相關資料再評估。而台大牙科部日前也針對此類患者提出警告。

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
(版權所有 請勿隨意轉載)
答案是錯的。的確絕大多數腎結石為含鈣結石，但一般人補充鈣片，通常不會增加尿鈣量，也不會造成腎結石。研究顯示腎結石以草酸鈣結石居多，草酸攝取過多，才是腎結石元兇。腎結石患者應少吃含有高草酸的食物包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，並記得多喝水、少肉少鹽。而優質的鈣包括檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣，而且一定要以3:1的比例添加鎂，當然每日補充活性維生素D3 400-800國際單位也是公認非常重要的，殊不知有太多人遭受骨質流失的隱形殺手迫害而不知，我呼籲大家不要輕忽骨質疏鬆的危險，每日補充1000毫克的優質鈣吧。

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
耳鼻喉科主任
女性一過中年，容貌方面最害怕滿臉皺紋，健康方面最擔心骨質疏鬆。美國最新一項研究更顯示，這兩項中年熟女「噩夢」，竟然有密切關係：四、五十歲的停經後婦女皺紋越多，骨質密度就越低。