圖片來源http://archive.jsonline.com/news/health/liquid-biopsies-could-revolutionize-cancer-detection-b99451227z1-294539491.html

 

劉博仁醫師

台北菁英診所功能營養醫學中心營運長

台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任

 

    最近幫一些癌友以液態切片來協助診斷用藥精準度,找出腫瘤細胞突變點,可是癌友還是有滿肚子疑問,何謂液態切片?

 

    因為腫瘤細胞會透過穿透血管,進入血液當中,當找到適當機會,就會在其他器官組織當中重新著床。因此當血液裏頭找到了CTC(Circulating tumor cell),意味著這腫瘤已經開始有擴散傾向,例如乳癌或是大腸癌的CTC如果跑到肺或是肝裏頭,就變成肺轉移或是肝轉移了,這就叫做液態切片(Liquid biopsy),目前國內技術已經能做到這個CTC的檢測。

 

    另外還有檢測循環腫瘤細胞DNA(circulating tumor DNA, ct DNA)的高招,因為腫瘤壞死或是凋亡後,會將其片段的DNA釋入周邊血液當中,最新的單一分子定序(SMSEQ)已經能夠將少量周邊血液ctDNA偵測出來,更妙的是,ctDNA可以找出目前腫瘤細胞50組以上的基因突變,只要定期抽血,就可以看出目前您使用的標靶藥物有沒有效,並且可以早期提供臨床醫師腫瘤治療參考,目前台灣許多臨床腫瘤醫師已經越來越了解並利用抽血檢測ctDNA來追蹤患者,這已經是不可擋的趨勢了!不過ctDNA 技術國內還無法做到,有必要的患者我會協助抽血送至國外,通常需要5-6週,而且定序分析突變點價格不便宜,我會建議有需要的朋友再考慮。

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