劉博仁醫師．營養功能醫學部落格

劉博仁醫師

昨天一位長期被口臭困擾的患者，告訴我，她長期使用漱口水來消除口臭，我說萬萬不可。

這是20160730的聯合報剪報。

最近基因檢測話題很熱門，我個人贊成，也經常幫患者檢測，因為抗癌是辛苦的，也希望借由幫患者找到基因變異，提早了解自身的基因弱點，至於患者應該怎麼做，我覺得醫師應尊重患者的想法和意願。

劉博仁醫師

台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任

臺北菁英診所營運長

又一例。

一位食道癌的患者，竟相信檸檬原汁可以殺癌細胞，結果將檸檬切片，未稀釋，每日口含多片，結果食道狹窄更嚴重，必須做痛苦的食道擴張手術。

過去經常碰到許多將檸檬汁當水喝的人，已經產生許多副作用。檸檬原汁PH值約2，不輸給洗廁所的鹽酸，如果只是偶而喝還可以，千萬不要天天喝，如果檸檬汁又加糖，那身體肯定會抗議，大量長期喝檸檬汁副作用如下：

1.  胃酸逆流：許多患者因為每天喝檸檬汁已經造成胃酸逆流，食道發炎，胸悶、胸痛，結果還需照胃鏡，吃好幾個月的胃藥才能幫助逐漸恢復。

【早安健康／劉博仁醫師】曾有一位中年男性患者因常感疲倦而來到我的門診求助。身高173公分、體重85公斤的他，透過一滴血看出有重金屬及毒素在體內，因此為他安排進一步檢查：在頭髮重金屬檢測結果發現汞、鉛、砷、鎘、鎳這些重金屬都超標；尿液中的塑化劑分析則發現酚類偏高。原來，重金屬及塑化劑的長期毒害，加重了他肝臟解毒負擔，於是導致慢性疲倦。

疲倦、貧血、腎功能不佳…，有些症狀若一直診斷不出確切的疾病原因，應該進一步檢測體內重金屬的含量，臨床發現許多人都 遭受到重金屬污染卻不自知，因而輕忽了重金屬對健康的殺傷力。

人體最常見的重金屬中毒元素包括 鋁、鉛、汞、砷、鎘，這些重金屬會在 腎臟、胰臟、骨骼、神經系統、造血系統、內分泌系統、皮膚及黏膜等處沉積並造成嚴重影響。

慢性重金屬中毒可透過 頭髮檢測看出最近三個月左右體內重金屬累積的情形，如果數值過高，可由醫生開立口服重金屬排毒營養處方來排毒，較嚴重者則須接受「螯合療法」(chelation therapy)，亦即藉由特殊螯合劑與體內有害的重金屬離子結合產生螯合作用，成為無毒的螯合物，經由腎臟隨著尿液排出體外，恢復身體機能。

劉博仁醫師

台中市澄清醫院營養醫學門診主任

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

1. 一定要好好吃早餐，因為吃早餐可以引起胃--結腸反射，如此可刺激排便。
2. 每天至少要喝8大杯溫開水，換句話說，大概2000 cc左右以上的水，如此可以軟化糞便較易排出，而且早上一起床即空腹喝一杯500cc溫開水，會啟動身體裡面運作的機制，也會促進排便。
3. 一定要補充足夠的膳食纖維，儘量多吃蔬菜水果，如果不夠，則需補充纖維素，一天纖維素必須25公克以上，不超過40公克，因為過多或是過少的纖維都會造成便秘。
4. 補充有效機能性的益生菌，有太多的研究顯示，補充益生菌不但可以促進腸道蠕動，而且可以改善腸道酸性的環境，提昇腸道免疫力，並且抑制壞菌致癌物質的產生。
5. 每日適度溫和運動。
6. 學習紓解壓力、放輕鬆、不熬夜，儘量避免辛辣、油炸、高脂的食物，減少攝取咖啡因、酒精、含糖飲料等。

當然，如果確實做到以上幾點仍為便秘所苦，就應該找醫生治療，不過，我建議，儘量不要長期依賴藥物，否則反而會造成藥物依賴性排便以及慢性重金屬中毒，到時更難改善。

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劉博仁醫師

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

    一位36歲女士，因為子宮內膜增生出血接受內膜刮除，結果是良性病變，可是乳房也發現一個有鈣化的囊腫，乳房外科醫師檢查也是良性的病變，經人介紹來我這檢測塑化劑，赫然發現她體內的塑化劑代謝物14項中有6項超高，是我看診以來最高紀錄，我趕緊幫她執行排毒計劃，因為放任不管的話，未來他一定會演變成乳癌或是子宮內膜癌的。

    塑化劑，就是環境賀爾蒙，是大家熟知的賀爾蒙干擾物質，許多食物以及生活接觸都會造成體內環境賀爾蒙累積，這些環境賀爾蒙又稱作內分泌干擾物(endocrine disrupting chemicals, EDCs)，包括鄰苯二甲酸酯類、對羥基苯甲酸酯類、以及酚類等。以下是這些環境賀爾蒙常見來源：

【早安健康／劉博仁（醫師、營養醫學專家）】曾有一位女性患者前來諮詢減重時很無奈地跟我說，她為了減重都改吃素一年多了，為何體重還是減不下來？

吃素其實好處多多，可以攝取較多的可溶性及不可溶性纖維，可促進腸胃蠕動，腸內的好菌也會增多，因此可降低膽固醇並減少毒素進入體內，罹患癌症和心血管疾病的機率也相對較低。

我個人推薦吃素，只要吃法對，吃素的確有助於減重。2010年美國臨床營養期刊有一篇統合性研究指出，長期吃素者的體重與BMI值比葷食者均來得低，吃素的小朋友也比較瘦。

既然如此，為何有些人吃素卻仍瘦不下來？還記得前幾年曾有幾名出家師父來找我諮詢營養療法，其中兩位師父很納悶為何吃素多年仍然發胖，甚至膽固醇過高到得服藥控制？

劉博仁醫師

台中市澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

劉博仁醫師

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診

台北菁英診所功能醫學抗老中心

昨日一位乳癌戰友問我這問題，『乳癌患者可以喝豆漿嗎？』

劉博仁醫師

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診

台北菁英診所功能醫學抗老中心

報紙斗大標題『洗衣店夫妻，先後罹患血癌』，是蠻讓人警覺的，讓我想起在我的著作中『過敏，不一定靠藥醫』內的一個故事 ……………..

就在本週六下午，於臺北信義金石堂書局，劉醫師將親授營養功能醫學減重臨床經驗，免費演講，一個多小時，將劉醫師十年來的營養醫學減重經驗交代清楚，請早報名，座位有限。

劉博仁醫師

台中市澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

真的不誇張，一位將近三十歲的妙齡女子，因為咽喉疼痛、胸悶、腹痛，黑色大便、頭發昏、記憶力下降、甚至走路容易跌倒，來我的營養醫學門診咨詢。原來體質就肥胖的她因為受到老公言語刺激，結果開始以激烈的單一食物減肥法來減重，原先每天就只吃蘋果，一天5-6顆，其它食物通通不吃，以一顆蘋果100大卡來算，一天不到700大卡的熱量，體重59公斤的她短短一周就暴瘦到55公斤，連她引以為傲的D罩杯胸部，極速縮到C罩杯。後來又聽說咖啡可以減肥，因此一天又加上喝三杯黑咖啡，這樣又試了三天，丈夫覺得她精神臉色極度差，還以為她得了癌症。經過檢查，她得了嚴重貧血，上消化道出血，其實這簡直是跟自己身體開玩笑，站在醫師專業角度看，這樣身體不提早掛掉才怪。

劉博仁醫師

台中市澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

一位Ｃ女士，因為嚴重嘴脣發炎，造成疼痛、出血、情緒憂鬱半年多，看了許多醫師，包括醫學中心的皮膚科以及免疫風溼科，都無法改善，我檢查後是嚴重腸漏症，加上營養失調，經過營養醫學調理二個月後，嘴脣發炎以及血液酸性體質獲得大幅改善。我建議有類似患者如果藥物治療無效，而且已經排除接觸性過敏物質之後，必須注意整體營養調理，才有機會大幅改善。

你是大腹人家嗎？體脂率老是居高不下？當心！這些多餘脂肪正在讓身體慢性發炎！醫師警告，若不趕快減重和滅火，併發症將多不勝數，罹癌機率也大增，務必立即下決心減重，並戒除8類食物及3大壞習慣，且多補充降低發炎的食物與營養素，才能解除發炎警報。

菁英診所營養醫學專家劉博仁醫師指出，人體的脂肪組織分佈於皮下及內臟中，原本的功能是身體保暖與保護內臟，但在肥胖的情況下，過多的脂肪就會被儲存起來，這些脂肪細胞就有如專搞破壞的縱火犯，會持續分泌發炎激素，包括IL-6、IL-8、TNF-α等，有別於白血球分泌發炎激素是為了清除入侵物，脂肪細胞所分泌的發炎激素會在身體各器官“放火”，並演變為長期慢性發炎。

劉博仁醫師進一步說明，身體因脂肪過多而長期處於慢性發炎狀態的話，會使得器官與組織逐漸失去功能，不但容易造成疲倦、老化、荷爾蒙失調，可怕的是還會導致各種嚴重疾病，包括肝炎、肺炎、腎臟炎、自體免疫疾病、關節炎、糖尿病、阿茲海默症、心血管疾病、甚至癌症等，因此肥胖絕對是健康的有形殺手。

值得注意的是，相較於皮下脂肪，腹部的內臟脂肪更恐怖，所引發的發炎更嚴重！劉醫師分析，內臟脂肪中最有名的就是脂肪肝，一旦產生脂肪肝，不但體內上千個解毒工作會受阻，更會大量產生自由基與發炎激素。此外，腹部的內臟脂肪還會導致體內胰島素受體對胰島素產生抗性，逐漸發展成第二型糖尿病，胰臟將不得不分泌更多胰島素來降血糖，而過多胰島素又會促進發炎，造成惡性循環。因此，腹部的內臟脂肪簡直就像個火藥庫，如果不儘早消滅，遲早會火山爆發！

劉博仁醫師

台中市澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任

台北菁英診所功能醫學抗衰老中心

1993年左右，台灣曾從東南亞引進一種叫做『守宮木』的減肥菜，號稱可以快速減重，當時在菜市場婆婆媽媽耳語推波助瀾下，瞬間造成轟動，但是它所造成的嚴重危害才悄悄開始。

當時我還是住院醫師，應母親的要求，到另一家醫學中心探視一位阿姨，原來她是因為食用守宮木連續一個多月，造成肺部嚴重發炎水腫，甚至開始纖維化，連氣管插管給予氧氣也無法挽回她的生命，原本我以為這只是個案。後來2006年又應一位親戚要求，探視一位50歲的女士，原來她也是這種減肥菜的受害者，只是她當初吃的量並沒那麼多，但也造成肺纖維化，肺功能嚴重下降至30%，隨時都要帶著氧氣筒，因為等不到適當的機會換肺，結果也在2008年往生，記得探視她的時候，家境相當好的她透露著千萬個不甘，為什麼會去吃那種減肥菜呢？