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醫師您好,

 

昨天在網路購買了您的書,"疾病不一定要靠藥醫",覺得內容真的是很
不錯

對每一種病的案例都有分析與相關的自然處方籤,真的是很值得珍藏的
好書!!

 

個人在102年初得到胃食道逆流,吃了2~3個月的胃藥

(制酸劑,H2抗拮,PPI)完全無效,3月份去照胃鏡,也僅說是輕微的逆
流性食道炎,炭13測驗無幽門桿菌,但身體反映出來的症狀真的讓人很

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小心「反式脂肪酸」反噬健康

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
(版權歸作者 請勿任意轉載)
本文曾刊登於聯合報健康版970103


從97年元旦起,政府一如往常增加許多新措施,其中包括衛生署食品衛生處公告的:市售包裝食品營養標示,需於脂肪項目下多標示飽和脂肪以及反式脂肪。我不禁為這一措施拍手叫好,因為早在2003年開始,丹麥就首先立法禁止在食物中使用反式脂肪,天然反式脂肪則不受影響。同年美國食品藥物管理局也規定,商店內所有的食物都必須標明反式脂肪酸的含量,而紐約市政府2006年10月,也為了反式脂肪對於人體的危害召開公聽會,並且訂定法律禁止使用反式脂肪,違者將處以200至2,000元美金罰款。我國現在雖已開始注重但是已經比國外慢了4-5年了。

其實就我所知道,截至目前為止不了解反式脂肪的民眾仍然佔大多數,甚至連一些醫護人員也不見得了解。最早是由一名德國化學家威漢諾門所發明的食用油魔術,並於1902年取得專利,然後1911年食用油公司Crisco就首次運用在食品工業上,將原本屬於順式的脂肪酸經過氫化的過程轉變成所謂反式脂肪酸,如此可藉由改變其結構式,來達到讓油脂保存期限長、耐高溫、不易變質等特性,這簡直是食品工業上的一大革命,也造就了許多美食的產生。

不過由於一些研究慢慢發現其所造成的人體危害相當大,一些疾病的產生與其有關:

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你卡油的方法對了嗎,談「吃油」的教戰手則(一)

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
(版權歸作者 請勿任意轉載)


現代疾病的型態已經跟三四十年前的狀況不太一樣,隨著平均壽命的增加,大家越來越重視生活品質,但是在我看來,一般民眾對於油的認識不清,以致於許多慢性病叢生,今天跟大家稍微介紹油,如果你能認識它並且吃對了油,那麼許多疾病將不藥而癒。

一般說來脂肪內含脂肪酸,而脂肪酸依照其結構可分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸,而不飽和脂肪酸又分為單元不飽和脂肪酸(MUFA)和多元不飽和脂肪酸(PUFA),多元不飽和脂肪酸再細分為Omega3和Omega6多元不飽和脂肪酸,而多元不飽和脂肪酸因為人體無法合成,所以又稱做必須脂肪酸。讀者們,頭暈了嗎,沒關係,慢慢瞭解,因為這實在太重要了,其各代表的油簡介如下:

1. 飽和脂肪酸:其結構是不含雙鍵,非常穩定,常溫下呈現固態,大多數食物其脂肪酸是多種的,但是飽和脂肪酸以牛油、豬油、雞油、椰子油、棕櫚油等含量最多,太多的飽和脂肪攝取與腦中風、心臟病、動脈硬化、脂肪肝、肥胖、老化、癌症等是密切相關的。

2. 單元不飽和脂肪酸(MUFA):是含有一個雙鍵結構的脂肪酸,以油酸為代表,食物油中以橄欖油、油菜籽油、葡萄籽油、花生油、花生、胡桃、鱷梨、杏仁含量較多,在體內可抑制壞的發炎性類賀爾蒙物質(eicosanoids)的產生,降低膽固醇,增加好膽固醇(HDL),改善細胞膜的生理狀況。

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吃魚過敏可以吃魚油嗎

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
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有位嚴重皮膚過敏的好朋友曾經問過我一個問題,就是吃魚過敏可以吃魚油嗎?

我當下回答,不會的。原因是過敏應當是對於肉中的蛋白質成分過敏,而魚油是多元不飽和脂肪酸,文獻也未曾有對多元不飽和脂肪酸過敏的報告,除非是合成魚油或是內含防腐劑則有可能對身體有不良的反應。

一篇由Barry發表於2008年醫學期刊過敏氣喘雜誌 (Allergy Asthma) 的論文就是針對這個問題所做的研究,有六位至少對鯰魚、鱈魚、鯖魚、沙丁魚、鮭魚及鮪魚其中二種以上魚過敏的患者,接受二種不同品牌的魚油的測試,結果顯示這些對於肉過敏的患者並不會對魚油過敏,這也是正式的醫學期刊所發表的文章。

對於魚油用來調整過敏體質患者的論文非常多,因為魚油中的EPA及DHA對產生過敏的細胞激素,如白三烯素及前列腺素有抑制作用,所以我也是非常推薦,不過要強調的是一定要用天然TG形式的魚油,而不是人工合成的魚油,劑量也必須量身訂做,如此才有輔助效果。

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嗜脂益生菌減肥?
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
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今天台灣乳酸菌協會前理事長、陽明大學生化暨分子生物學系教授蔡英傑表示,業者宣稱的噬脂益生菌會吃脂肪所以能減重,是錯誤的概念。他表示,腸道中確實有一些菌會吃脂肪,屬「格蘭氏陰性菌」,但這卻是一種壞菌。當人們攝取太多脂肪後,小腸無法完全消化,殘餘脂肪跑到大腸後,這些壞菌就會開始吃脂肪,接著大量繁殖。然而,當這種壞菌大量繁殖,細菌表面分泌的一種「內毒素」,也會大量進入血液中,引發全身性的發炎反應,稱為「內毒素血症」。而這種發炎反應,正是肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病等慢性病的源頭。

好笑的是,這種錯誤的觀念居然讓廠商大賺暴利,事實上,以「噬脂益生菌」為名的食品已推出多年來,因違規宣稱減重療效,是衛生單位違規食品廣告排行榜的常客,台北市這個月初公布的食品、藥物違規廣告排行榜中,「噬脂益生菌」就排名第三。我經常被問及這種所謂「嗜脂益生菌減肥」的正確性,當然嗤之以鼻,如今蔡教授跳出來說明,我也不禁感同身受,因為快看不下去了。

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網路有文章表示,藥罐未開封前,放置棉花的用意有二,一是避免運送過程的碰撞,讓藥品粉化,二是阻止水氣進入;乾燥劑則是防止若有少量水氣進入藥罐時,可將其吸附。但藥罐一旦開封,這兩個「幫手」反而會變成吸附水氣的「凶手」,最好把它們丟掉,別繼續放在藥罐裡。

藥品怕光照、潮濕、高溫,一旦開封後,最好能夠放在乾燥箱內,是最理想的保存方式。最忌諱放在浴室、廚房等地方,這些潮濕的場所容易使藥品壞得快。有些民眾喜歡冰在冰箱內,不過,除非是強調需要冷藏的特殊藥品,一般藥品並不建議放冰箱;因一旦拿出來服用,忘了放回去,更容易潮濕。

一旦開封後最好盡速服用,不要長期存放。要注意的是,藥罐上標示的保存期限是「未開封」狀態下的期限,一旦開封後,保存期限就會縮短;因此開封後三個月到半年就要服用完畢,吃不完的藥別因為怕浪費而留下來,因為吃了變質藥品不但不會治病,還可能傷身。

根據美國國家藥典(USP)規定,藥品一旦開罐,罐內所附的棉花和乾燥劑,就必須立刻丟棄,否則它們會因吸附水氣,成為藥罐內的一項汙染源!

 

但是棉花或玻璃紙的確是要先拿掉,因為再放回去後,每次會再拿來拿去的,這一定會有接觸性污染。

 

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蔬果農藥注意事項

劉博仁醫師
營養醫學碩士
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
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避免蔬菜水果殘留農藥要訣:

1. 盡量選購當令盛產的蔬果。

2. 避免風水災害或大節慶日前後,應避免搶購蔬果,以防止少數農民為搶收蔬果,加重農藥噴灑劑量。

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吃補之前先補知識

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
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任何營養素或保健食品的建議劑量可以參考食品資訊網(http://food.doh.gov.tw/FoodNew/ )的「國人膳食營養素參考攝取量定版」(民國九十一年修訂),其中要清楚標示劑量的意義;足夠攝取量(AI)是指可提供各年齡、性別人口維持健康身體的一天基本需求量,而上限攝取量(UL)為每天攝取量的上限,若長期超過此量可能造成慢性中毒。尤其是脂溶性營養素(維生素A、D)不容易從體內排泄出,而礦物質(鐵、銅)容易直接就對肝、腎造成不可逆的傷害。

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喝太多牛奶 會讓人疲倦肥胖
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
耳鼻喉科主任


德國一名健康諮詢營養專家指出,適量的牛奶有益健康,但若喝太多牛奶,就會讓人昏昏欲睡、無精打采、而且會變胖。營養專家「馬丁」表示,他建議每日攝取牛奶的量在300到500公克間。如果不喜歡牛奶,也可食用優酪乳、起司或脫脂牛奶取代。但若飲用過量牛奶,不只會使體重增加,而且每天攝取太多飽和脂肪酸會減緩新陳代謝,進而讓人精神不濟。不過,攝取太少牛奶也不健康,因為可能因為鈣不足,而造成骨質疏鬆或骨密度流失。如果是青少年成長期,缺乏鈣就會影響骨骼發育。此外,痛恨牛奶的人也會面臨維他命B2不足的危險,典型的症狀就是皮膚乾燥、嘴角裂開。另外,牛奶中富含維他命B12,不足的話也會容易疲勞、注意力不集中,以及貧血。至於對牛奶過敏,或患有乳糖不耐症的人可以其他食物取代,以補充所需營養。

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黑心豆漿加甜精 長期喝恐致癌
劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師


新北市衛生局,日前抽查市售豆漿發現,有業者違法添加俗稱甜精的人造甜味劑,開罰3萬元。毒物科醫師警告,甜精雖然能讓豆漿提味,但長期食用會傷腎、傷腸胃,更可能致癌。如何分辨?就在摻了甜精的豆漿,喝多了不但不解渴,反而容易口乾舌燥。

炎熱天氣來一杯冰涼豆漿,是不少人的最愛選擇。但新北市衛生局發現,一家隱身在新莊工業區裡的豆漿廠,竟然將「甜精」加入豆漿內後販售。

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魚油溶解保麗龍可以清血脂???

http://www.youtube.com/watch?v=Sv0Z0ykV5F0&feature=related


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選擇優質營養品,一定要注意幾點事項

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
耳鼻喉科主任
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營養醫學使用相關營養素調整身體時需注意的重點

劉博仁醫師
營養醫學碩士
台中澄清醫院中港分院營養醫學門診主任
科瑩健康事業有限公司顧問醫師
弘光科技大學營養系講師
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薑黃素是我營養醫學處方之一,茲簡介如下。
薑黃素(curcumin)

1. 來源: 來自薑科植物薑黃塊莖中的色素成分。
2. 特性: 為多酚類成分,含有許多共軛雙鍵。
3. 臨床功能: 原本是印度的傳統藥材,臨床具有降血脂、延緩老化、調整自體免疫疾病、抗腫瘤、預防中風等效用。
4. 可能機轉: 抗氧化、抗發炎、終止細胞週期與促進凋亡。
5. 保健食品發展之可能性: 極具潛力,且已有保健食品之開發
6. Reference articles: 我閱讀二篇有關curcumin之articles, 整理如下
l Molecular mechanisms of hypolipidemic effects of curcumin. Biofactors. 2013 Jan-Feb;39(1):101-21. doi: 10.1002/biof.1072. Epub 2013 Jan 22. Zingg JM, Hasan ST, Meydani M.

薑黃素會影響血管的氧化壓力以及脂質調控,研究顯示薑黃素可以清除自由基並且影響signal transduction (e.g., Akt, AMPK) 以及調控某些transcription factors (e.g., FOXO1/3a, NRF2, SREBP1/2, CREB, CREBH, PPARγ, and LXRα)的活性,再進而調節與清除自由基 (e.g., catalase, MnSOD, and heme oxygenase-1) 和脂質平衡有關的基因表現 (e.g., aP2/FABP4, CD36, HMG-CoA reductase, and carnitine palmitoyltransferase-I (CPT-1))。事實上薑黃素也會在細胞層增加些微氧化壓力以及脂質代謝壓力,而增加細胞對於環境的反應適應力。如此不但可以解釋薑黃素在心血管、腦神經、發炎相關疾病的應用,也可以解釋出動物模式下延長壽命的機制。

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覆盆子與抗癌

台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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在談癌色變的今天,一般人會充滿恐懼感,甚至不敢面對這個問題,在2008年8月出版的癌症研究期刊(Cancer research)刊登了一篇美國俄亥俄州立大學 ( Ohio State University )的研究,發現黑覆盆子( black raspberry)可以預防致癌物質所引發的基因突變,因此對於預防癌症,有相當的效果。Gary D. Stoner教授他在餵食老鼠一般飲食以及加強5%覆盆子冷凍乾燥萃取物三週,再注射致癌物質N-nitrosomethylbenzylamine,然後評估食道細胞基因的突變率,發現一般飲食的老鼠有高達50%的突變率,而服用覆盆子冷凍乾燥萃取物這組完全無變化,因此認為黑覆盆子可以在細胞內影響許多的引起癌症的訊息傳遞,因此被認為應該可以作為癌症預防的物質。
其實在植物類當中,有關植物化合物 ( phytochemicals ) 在預防或是治療癌症的研究相當多,政府提倡天天五蔬果,甚至美國營養醫學會提倡的蔬果五七九,如果你是這信條的遵循者,准沒錯。
在營養補充方面,包括鈣、胡蘿蔔素、大蒜、綠茶、葉酸、薑黃素(Curcumin)、硒、鍺、乳薊草成分silymarin、維生素A、C、D、E、K、黃豆製品(genistein)、 葡萄籽萃取物、退黑激素(melatonin)、菇類多醣體、纖維素、益生菌等等都是應該注意的。我建議一般人注意您家族有哪些癌症病史,請教專業的營養醫學醫師來給予指導,如此才是對自己生命的保健負責任。


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淺談癌症的防治

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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目前社會上無論談到任何話題,都比不上健康主題的重要。尤其是現在雖然醫學非常發達,但是面對一些疾病醫生仍然在努力突破。尤其是癌症,歷年來衛生署公布的國人十大死亡原因當中,不論是男性還是女性癌症皆名列第一名,因此,在談癌色變的今日,我們必須對於癌症的防治有基本的認識,千萬不要當癌症知識的文盲。

各位了解嗎,我們全身約有60兆個細胞,而根據統計一個正常人每天都會因為不同的情況而產生數百的癌細胞,更精確點,有些學者認為大概每天會產生300個癌細胞,所以不要以為目前很健康,因此就不注意身體,需知道如果沒有好好的保養身體,這每天所產生的數百個癌細胞只要有一個沒有被身體的免疫細胞所消滅掉,它就有機會變成所謂的腫瘤,繼而擴大,最後轉移,造成我們生命的威脅。

根據95年衛生署公佈之男女癌症十大死因如下:

男性依序: 肝癌、肺癌、結腸直腸癌、口腔癌、胃癌、食道癌、攝護腺癌、非何杰金淋巴癌、胰臟癌、鼻咽癌。

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一位堅強的「少奶奶」— 談乳癌患者的營養補充法

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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那一天,我正在閱讀一些新的論文資料時,一通來自某大學熟識的老師的電話,說她的妹妹因為乳癌做完手術及化療,想跟我約個時間談一談有關乳癌的保健,時間就安排在隔天的營養醫學門診。
當天,我看到一位頭戴著毛線帽、臉色微微蒼白的張小姐來到診間,她是一位40歲受過高等教育的女士,當她一坐定,用些微虛弱的聲音問道:「劉醫師,我姊姊建議我來找妳,問問有沒有像我這類病人比較好的營養補充品?」
我看了一下她的病歷,她當初是因為右乳房有無痛性乳房腫塊二個月,來到一般外科門診檢查,經切片以及後續的手術結果確定是乳癌第二期。其實一般乳癌的患者除了無痛性的乳房腫塊以外,其他症狀包括乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物(尤其是帶血分泌物)、乳房外型改變、局部凹陷或凸出、乳房皮膚有橘皮樣變化或紅腫或潰爛、還有腋下發現種大的淋巴腺,政府也一直建議婦女一定要常常檢視自己乳房,一有異常,就應該快點到醫院檢查。
「妳是第二期乳癌,而且已經做了乳房腫瘤切除合併腋下淋巴切除,化學治療也已經做完,目前就是規律的到乳房外科醫師門診追蹤,這還是不要忘記了。」我還是先跟患者說明規律追蹤的重要性。
只要是癌症就一定要知道臨床分期,因為這牽涉到主流治療的準則,以乳癌來說,零期即原位癌;第一期指的是腫瘤在2公分以下;而第二期是腫瘤在2公分以下,但有腋下淋巴轉移,或者是腫瘤在2-5公分;第三期是腫瘤大於5公分,而且腋下淋巴結有癌轉移或胸壁皮膚及乳房下的肌肉有癌轉移;第四期則已經有其它器官轉移,如轉移至骨骼、肺、肝、腦等。

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那位愛吃五更腸旺的老伯—談大腸癌的營養治療
營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
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第一次看到范老伯,就覺得印象深刻,前上門牙因為手術麻醉而掉了一顆,兩側稀疏的頭髮使命的往前額梳過來,想要蓋住幾乎全禿了的光明頂,我看了他的病歷,是一位七十歲大腸癌的患者,已經做過手術。
台灣近五年來,大腸直腸癌無論在發生率及死亡率皆已上升至男性及女性的第三位,飲食逐漸西化,應該是大腸癌逐年增加的主因。
「劉大夫你好,我看你滿年輕的,聽朋友說你懂一些營養,我來找你想聽一聽你的意見。」老伯操著重重的外省口音,不過丹田還蠻有力的。
「伯伯,您今年才剛做完大手術完呀…」
我還沒說完,他就馬上回話:「劉大夫,我是很注意身體保養的,平時每天都打太極拳,早上一定喝一杯牛奶,平常愛喝茶,今年我因為肚子有些不舒服,到貴院腸胃科檢查,結果說大便有帶點血,然後做大腸鏡,好痛呀。」的確,大腸直腸鏡和胃鏡檢查是許多人的夢魘,不過現在許多醫院都有推出所謂的無痛式內視鏡檢查,「然後醫生說在右邊的大腸有一個腫瘤,建議我開刀,現在已經手術完了,他說是第一期,目前每二個月去追蹤…」

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台灣的檳榔西施文化看紅唇族的夢魘—口腔癌

醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區
耳鼻喉科主任 劉博仁醫師
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張先生是一位三十五歲的壯年人,九年前因為口腔有一些白斑來找我診治,當初除了將白斑作雷射手術切除以外,病理報告是良性的,知道他吃檳榔已經有多年了,可是勸他也沒有改。
去年他又來了,這次是因為右邊的舌頭破了一個洞,有三個星期,當我一看就覺得不妙。因為外觀看起來與一般良性的口腔潰瘍不同。果然切片證實是口腔癌,全身檢查並未發現轉移,所以做了部分舌頭切除手術,脖子的淋巴腺也一併部分切除,還好都未發現轉移。這回他真的怕了,檳榔不敢再吃。像這種屢勸不聽的患者比比皆是,今年衛生署統計資料發現,國人口腔癌已位居男性國人癌症死亡原因第4名,患者多為40、50歲壯年男性,對家庭影響甚巨,口腔癌成為國民健康局積極防治的目標之一。口腔白斑或是紅班,稱為癌前期病變,沒有症狀,可能轉變成癌細胞的機率各家報告不一,從3%到18%皆有可能。
「劉醫師,現在我都勸我的狐群狗黨朋友戒檳榔。」張先生每次看門診都喜歡開玩笑。
「對呀,免得像你一樣還開了大手術。」我回答。
「其實我那時很想戒檳榔,但是每次看到檳榔辣妹。尤其是穿的少的都會想去買一些,順便把妹。」他輕鬆的回答。

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容易發生癌症的行業

營養醫學碩士
台中市澄清醫院中港院區營養醫學門診主任
劉博仁醫師
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根據勞委會勞工安全衛生研究所今天公布97年勞工十大死因,結果與國人首要死亡原因相同,都是以「惡性腫瘤」居首,但是勞工排名第二為「事故傷害死亡率」,則與國人死因第二為「心臟疾病」不同。男性勞工惡性腫瘤以「肝癌」最高,第二位是「口腔癌」,女性勞工第一位是乳癌,也與全國癌症死因第一是「肺癌」,「口腔癌」排名第六不同。
以行業別分析,總死亡率以建築工程業、漁業、農牧業高居前三大行業,死亡都以癌症為首。從資料顯示,歷年常見癌症死因都以肝癌、肺癌及口腔癌為主,其中肝癌及肺癌以建築業及漁業最高,口腔癌則以運輸業及建築業居高,主要因漁民吸菸、喝酒、疲勞及睡眠不足,而輪班婦女則因尿中褪黑激素濃度、睡眠中斷等,而與乳癌有較高相關。

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